Общая часть глава


("информационные барьеры"



Pdf көрінісі
бет71/174
Дата14.09.2023
өлшемі2,58 Mb.
#181114
түріРеферат
1   ...   67   68   69   70   71   72   73   74   ...   174
Байланысты:
Информатика для медиков - Хай Г.А.

("информационные барьеры" 
по В. М. Глушкову); 

поскольку любое решение реализуется по отношению к объекту, об истинном 
состоянии которого информации фактически нет (Г. Наан), любое решение в принципе 
может оказаться ошибочным и не достичь цели. Г. Наану также принадлежит 
великолепное высказывание: 
"Мы получаем информацию только из прошлого, но не 
можем на него воздействовать. Мы не имеем информации о настоящем и не 
можем на него воздействовать. Мы не имеем информации из будущего, но 
воздействуем только на будущее";

в любом канале связи между объектом управления и ЛПР происходит 
частичная 
утрата и искажение сигналов
(переносчиков информации), что 
обусловливает 
неполноту и недостоверность 
получаемой ЛПР информации и может 
привести к ошибочному решению; 

поскольку любое решение основывается на прогнозе динамики состояния объекта, в 
любом решении априори заложена вероятность ошибки; 

различия в профессиональном уровне, опыте, подготовке и базе знаний у разных 
людей приводят к тому, что при получении ими идентичных сведений об одном и том же 
объекте (например, больном) у разных врачей могут сформироваться различные 
представления о диагнозе, и они примут различные решения о лечении. Какое из них 


окажется правильным, заранее сказать невозможно, поэтому при ретроспективном 
анализе принятых решений и совершенных ошибок следует основываться только на 
оценке информации, фактически имевшейся в распоряжении ЛПР. 
Эти сложности касаются информационного аспекта управления. В медицине к ним 
также относится неполнота наших знаний об организме человека. 
Существуют и другие типичные трудности: 

нехватка времени, особенно при оказании неотложной помощи; при этом время, 
затрачиваемое на получение необходимой 
диагностической информации, может оказаться временем упущенных шансов на 
спасение больного; 

нехватка средств управления; в медицине это диагностические средства и средства 
оказания помощи, т. е. специфические медицинские ресурсы; нехватка ресурсов и 
недостаточная их эффективность влияют на результат, а иногда и на характер самого 
решения; 

несовпадение целей ЛПР и объекта управления: цели индивидуума и цели общества 
иногда могут не совпадать; здравоохранение, как общественный институт, 
руководствуется социальными целями; а объекты управления, следуя своим личным или 
групповым целям, могут оказывать противодействие ЛПР, предоставлять ему ложную 
информацию. 
Примеры:

проведение карантинных мероприятий при некоторых инфекционных заболеваниях; 

принудительная госпитализация при общественно опасных заболеваниях. 
К "человеческим факторам" управления можно отнести и недостаточную 
профессиональную подготовку врачей. 
Таким образом, главные трудности управления характеризуются дефицитом времени, 
ресурсов и информации. При этом проблема недостаточной информации существует 
всегда и является кардинальной. 
Способом преодоления информационных трудностей сегодня в значительной мере 
становится использование компьютерных технологий. Трудности принятия решений, 
связанные с недостаточной информацией, могут быть уменьшены при использовании 
математических моделей принятия решений. Трудности, зависящие от недостатка 
ресурсов, едва ли преодолимы, но также могут быть уменьшены за счет использования 
экономико-математических методов управления ресурсами. Важнейшим фактором 


совершенствования управления является повышение уровня подготовки медицинских 
кадров, в том числе и в области управления. 
Управление в системе здравоохранения и его информационное обеспечение 
целесообразно рассматривать на трех иерархических уровнях (табл. 9.1). 
На базовом, 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   67   68   69   70   71   72   73   74   ...   174




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет