медицинских инструментов, соблюдение правил работы медицинскими сотрудниками
(использование перчаток, масок, защитных очков), санитарно-просветительная работа среди
населения (информация о риске полового заражения при
внутривенном употреблении
наркотиков), обследование беременных на наличие НВsАg.
Специфическую профилактику осуществляют с помощью генноинженерных вакцин
против ВГВ.
В России зарегистрированы моновалентные и комбинированные вакцины.
Моновалентные вакцины:
Комбиотех(Россия);
ДНК-рекомбинанатная(Россия)
Регевак(Россия),
Энджерикс В(Бельгия)
Шанвак(Индия)
НВ-ВАКС11(Нидерланды),
Эувакс(Корея),
Эбербиовак НВ(Куба).
Поливалентные вакцины:
-
Твинрикс (Бельгия) – комбинированная вакцина для профилактики одновременно
ВГА и ВГВ
-
Бубо-кок (Россия) против коклюша ,
дифтерии, столбняка и ВГВ)
-
Бубо–М (Россия) против ВГВ, дифтерии, столбняка)
-
Тританрикс (Великобритания) против ВГВ, коклюша, дифтерии, столбняка)
Вакцинация является самым эффективным методом профилактики ВГВ.
Эффективность современных вакцин составляет 85-95%. Вакцинацию проводят по схеме 0-
1-
6 месяцев. Титр анти-НВ определяют спустя 1-3 мес после окончания основного курса
вакцинации. Ревакцинацию проводят однократно через 5-7 лет в случае снижения защитного
уровня антител (защитный уровень концентрации анти-НВs – 10 МЕ/мл и более).
Вакцинации подлежат прежде всего лица с повышенным риском заражения: новорождённые
от матерей – носительниц НВА или перенёсших ВГВ во время беременности(по схеме 0-1-2-
12 месяцев);
медицинские работники; выпускники медицинских институтов и училищ;
больные гемофилией; пациенты центров гемодиализа и т.д.;
члены семей больных или
носителей НВА. Вакцины против ВГВ могут применяться в целях экстренной профилактики
инфекции. При случайной травме предметами, загрязнёнными кровью больных или
носителей НВА вакцинацию проводят по схеме 0-1-2-12 месяцев
В целях экстренной профилактики при контакте с
НВs-положительной кровью,
половом контакте с больным ОВГВ вакцинацию сочетают с пассивной иммунизацией
специфическим иммуноглобулином. Защитный эффект комбинации превышает 95%. Доза
иммуноглобулина для взрослых 0,04-0,07 мл/кг в дельтовидную мышцу, одномоментно
или в
течение ближайших дней - первый этап вакцинации - 10-20 мкг вакцины, второе и третье
введение вакцины - через 1 и 6 мес. Протективный эффект иммуноглобулина сохраняется 1-6
недель.
Достарыңызбен бөлісу: