-
ингибиторы протеолиза (контрикал 20000 Ед в/в)
-
гепа-мерц в/в до 20 г в сутки капельно медленно (на 500 мл физ.раствора или
глюкозы 5%)
-
антибиотики широкого спектра (цефалоспорины III-IV поколения, фторхинолоны)
-
при наличии геморрагического синдрома – этамзилат до 6 мл в сутки в/в, викасол 3
мл в сутки в\м, свежезамороженная плазма
При развитии ОПЭ – перевод на ИВЛ, борьба с отеком мозга, плазмаферез,
альбуминовый диализ, ингибиторы протонной помпы, купирование психомоторного
возбуждения, ламивудин 100мг в сутки внутрь или энтекавир 0,5 мг внутрь. Включение в
лист ожидания для неотложной трансплантации печени.
Лечение холестатических форм:
-
урсосан (урсофальк, урдокса, урсодекс, урсолив) 10-15 мг/кг в сутки внутрь
Критерии выписки из стационара:
-
исчезновение желтухи
-
нормализация размеров печени (или тенденция к уменьшению размеров до нормы)
-
нормализация билирубина и снижение АЛТ до 2-3 норм
Диспансеризация при ВГВ
Переболевшие острым ВГВ возвращаются к производственной деятельности и учебе
не ранее, чем через месяц после выписки при условии нормализации лабораторных
показателей. При этом сроки освобождения от тяжелой физической работы и спортивных
занятий должны составлять 6-12 месяцев.
Лица, перенесшие острый ВГВ, должны находиться под диспансерным наблюдением
в течение 6 месяцев. Клинический осмотр, биохимические, иммунологические и
вирусологические тесты проводят через 1, 3, 6 месяцев после выписки из стационара.
Достарыңызбен бөлісу: