Учебное пособие предназначено: для студентов, обучающихся по специальности



Pdf көрінісі
бет31/73
Дата20.09.2023
өлшемі1,55 Mb.
#181785
түріУчебное пособие
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   73
Байланысты:
Вирусные гепатиты

Клиника ВГС 
Инфицирование ВГС приводит к развитию ОГС, в 80% случаев протекающего в 
безжелтушной форме или без клинических проявлений, в результате чего острую фазу 
заболевания диагностируют редко. Инкубационный период составляет 2-26нед (в среднем 6-
8 нед). 
Длительность преджелтушного периода составляет от нескольких дней до 2 нед, у 
20% больных преджелтушный период может отсутствовать. В преджелтушном периоде 
отмечается астеновегетативный синдром (слабость, быстрая утомляемость), часто возникает 
диспепсический синдром (снижение аппетита, дискомфорт в правом подреберье, тошнота, 
рвота. Редко боли в суставах и кожный зуд. 
Желтушный период протекает легче, чем при других парентеральных гепатитах. 
Ведущие симптомы острого периода – это слабость снижение аппетита и чувство 
дискомфорта в животе. Тошнота и кожный зуд – у трети больных, головная боль и 
головокружение – у каждого пятого, рвота у каждого десятого больного. Почти у всех 
больных увеличена печень, 20% - селезёнка. 
При ОГС биохимические показатели изменены как при других вирусных гепатитах: 
повышение билирубина при желтушной форме, повышение активности АЛТ(более чем в 10 
раз). Может быть волнообразный характер ферментемии, но без ухудшения самочувствия. 
Другие биохимические показатели обычно в пределах нормы(осадочные пробы, белок и 
фракции, протромбин, холестерин, ЩФ).Заболевание протекает преимущественно в 
среднетяжёлой форме и лёгкой (30% больных).Тяжёлое течение болезни возможно, но редко 
.При ОГС 20-25% больных спонтанно выздоравливают, у остальных 75-80% происходит 
развитие ХГС. Критерии спонтанного выздоровления: не проводилась специфическая 
противовирусная терапия, хорошее самочувствие, нормальные размеры печени и селезёнки, 
нормальные биохимические показатели крови, а в сыворотке крови не обнаруживают РНК 
вируса ГС не менее чем течение двух лет после ОГС.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   73




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет