Продолжающаяся диарея
Лечение
Лямблиоз
Если есть условия, проведите микроскопию стула.
Если в стуле обнаружены цисты или трофозоиты
Giardia lamblia
, назначьте
метронидазол (7,5 мг/кг через каждые 8 ч в течение 7 дней).
Непереносимость лактозы
Диарея очень редко возникает вследствие непереносимости лактозы. Лечите
непереносимость лактозы только в том случае, если продолжающаяся диарея
препятствует улучшению состояния. Стартовая смесь F-75 характеризуется низким
содержанием лактозы. В исключительных случаях:
замените молочную пищу йогуртом или заменителем грудного молока без
содержания лактозы;
в фазе реабилитации постепенно вновь вводите молочное питание.
Осмотическая диарея
Это нарушение можно подозревать только в том случае, если диарея значительно
усиливается при использовании гиперосмолярной смеси F-75 и прекращается,
когда снижается содержание сахара и осмолярность пищи. В таких случаях:
используйте стартовую смесь F-75 на основе злаковых, с более низкой
осмолярностью (см. рецепт на с. 186) или, при необходимости, используйте
имеющуюся в продаже изотоническую стартовую смесь F-75;
вводите F-100 для восстановления веса постепенно.
7.5.5
Туберкулез
Если есть серьезные подозрения на туберкулез:
сделайте пробу Манту (примечание:
часто отмечаются ложноотрицательные
результаты
)
если возможно, проведите рентгенографию грудной клетки.
Если эти исследования дают положительные результаты или остаются
серьезные подозрения на туберкулез, лечите в соответствии с национальными
рекомендациями по борьбе с туберкулезом (см. раздел 4.8, с. 101).
ЛЕЧЕНИЕ СОПУТСТВУЮЩИХ РАССТРОЙСТВ
193
7. НАРУШЕНИЕ ПИТАНИЯ
7.6
Достарыңызбен бөлісу: |
