Нарушения психологического развития (F80—F89)
171
ных функций. Реакции ЭЭГ сенсомоторной коры запаздывают в своем созрева-
нии, они менее выражены, и их характер зеркален по отношению к нормальным.
Среди детей, страдающих недоразвитием речи, высока доля неправоруких, и у них
отсутствует межполушарная асимметрия (Вятлева О. А., 1989). Изучение гнозиса
и праксиса у детей с нарушением речевого развития выявило, что перцептивные
и моторные функции нарушены, замедлены в адекватном возрастном развитии.
Изменения ЭЭГ диффузны и проявляются прежде всего в медленной волновой
активности, наличии острых волн, очаговой или диффузной пароксизмальной ак-
тивности. Этим доказывается системность в задержке развития не только речи, но
и остальных высших корковых функций у детей с таким видом речевых наруше-
ний (Райчев Р., 1989).
Специфическое расстройство артикуляции речи (F80.0)
Специфическое расстройство развития, при котором использование ребенком
звуков речи ниже уровня, соответствующего его умственному возрасту, но при ко-
тором имеется нормальный уровень речевых навыков.
Возраст приобретения ребенком речевых звуков и порядок, в котором они
развиваются, подвержены значительным индивидуальным колебаниям.
Нормальное развитие
. В возрасте 4 лет ошибки в произнесении звуков речи
являются общими, но ребенок легко может быть понят незнакомыми людьми.
Большинство речевых звуков приобретается к возрасту 6—7 лет. Хотя могут оста-
ваться трудности в определенных звуковых комбинациях, они не ведут к затруд-
нениям в общении. К возрасту 11—12 лет почти все речевые звуки должны быть
приобретены.
Патологическое развитие
имеет место, когда приобретение ребенком звуков
речи задержано или отклоняется, проявляясь в форме дизартикуляции с соответ-
ствующими трудностями для других в понимании его речи; пропусках, искажени-
ях или заменах речевых звуков; изменениях в произношении звуков в зависимо-
сти от их сочетания (т. е. в некоторых словах ребенок может произносить фонемы
правильно, а в других — нет).
Диагноз может быть поставлен только тогда, когда тяжесть нарушения ар-
тикуляции находится за пределами границ нормальных вариаций, соответству-
ющих умственному возрасту ребенка; интеллектуальный невербальный уровень
в пределах нормы; навыки экспрессивной и рецептивной речи в пределах нормы;
патология артикуляции не может быть объяснена сенсорной, анатомической или
невротической аномалией; неправильное произношение является, несомненно,
аномальным, исходя из особенностей употребления речи в субкультуральных ус-
ловиях, в которых находится ребенок. Таким образом, диагностическое понятие
специфического расстройства артикуляции речи включает расстройство развития
артикуляции, функциональное расстройство артикуляции, лепетную речь, дисла-
лию, расстройство фонологического развития. Оно отграничивается от расстрой-
ства артикуляции вследствие афазии, апраксии, нарушения артикуляции, сочета-
ющегося с расстройством развития экспрессивной и рецептивной речи, расщепле-
ния неба и других аномалий ротовых структур, участвующих в речевом функцио-
нировании, потери слуха, умственной отсталости.
Достарыңызбен бөлісу: |