Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития


Патологическое формирование личности



Pdf көрінісі
бет429/517
Дата04.11.2023
өлшемі1,71 Mb.
#189341
түріУчебник
1   ...   425   426   427   428   429   430   431   432   ...   517
Байланысты:
psikh detskogo vozrasta

Патологическое формирование личности
(психогенно обусловленное раз-
витие личности в связи с длительным действием психотравмирующего фактора 
и неправильным воспитанием) отмечается у большинства детей с ДЦП. Отрица-
тельные черты характера формируются и закрепляются в значительной степени 
по причине воспитания по типу гиперопеки. У части детей наблюдается демон-
стративное поведение, стремление манипулировать окружающими. 
Тормозные формы поведения
могут носить компенсаторный характер. Они ха-
рактеризуются замедленностью реакций, отсутствием активности и инициативы. 
Осознанно выбирают эту форму поведения, пытаясь скрыть свои речевые и двига-
тельные нарушения. При неоправданно жесткой линии воспитания в семье возни-
кают негативные последствия в развитии ребенка и усугубление его физического 
и психического состояния.
Осознание дефекта
чаще всего происходит на 7—8-м году жизни и связано 
с переживаниями по поводу недоброжелательного отношения к ним со стороны 
сверстников, а также в связи с социальной депривацией. Э. С. Калижнюк (1987) 
возникающие психогенные реакции разделила на 2 варианта.


Патопсихология резидуально-органических поражений головного мозга
 
387
1. 
Невротические реакции в сочетании с пассивно-оборонительными
— гипо-
стенический вариант (чрезмерная ранимость, застенчивость, робость, склонность 
к уединению и т. д.).
2. 
Агрессивно-защитные формы поведения
— гиперстенический вариант (аф-
фективная несдержанность, готовность к конфликтам и агрессии).
Психогенные реакции,
протекающие на невротическом уровне: астенофобиче-
ские, астенодепрессивные, полиморфные синдромы с включением истерического 
компонента.
По отношению к своему дефекту выделены 3 основные группы
(Есипова Т. В., 
1977).
1. Дети полностью понимают последствия заболевания, трезво оценива-
ют свои возможности и готовы к преодолению трудностей. Добиваются успехов 
в учебе, утверждаются в коллективе здоровых людей, в жизни.
2. Для них типично подавленное настроение, потеря веры в улучшение состо-
яния. Это затрудняет лечебную и психолого-педагогическую работу.
3. Подростки сравнительно спокойно относятся к своему заболеванию. У од-
них это объясняется компенсацией физической недостаточности другими разви-
вающимися качествами и определенными достижениями (успехи в спорте, учебе, 
общественной работе), у других — избалованностью в семье, иждивенчеством, 
у третьих — недостаточным развитием личности. У подростков этой группы нет 
объективной оценки своих возможностей, критического отношения к ним. 
Особенно тяжело переживают свой дефект те, кто приобрел нарушения опор-
но-двигательного аппарата в подростковом возрасте. 
Тест
1. Негативные симптомы моторных расстройств:
а) нормальная двигательная функция выпадает: параличи, парезы; 
б) ограничения координации движений (при повреждении мозжечка);
в) гиперкинезы (патологически усиленная моторика), миоклонии (толчко-
образные сокращения мышц), тики (краткие подергивания мышц).
2. Позитивные симптомы (патологические движения):
а) гиперкинезы (патологически усиленная моторика), миоклонии (толчко-
образные сокращения мышц), тики (краткие подергивания мышц);
б) нормальная двигательная функция выпадает: параличи, парезы;
в) ограничения координации движений (при повреждении мозжечка).
3. Недоступные программы: 
а) двигательная программа не вызывается по памяти (наример, апраксия, свя-
занная с нарушением деятельности левого полушария);
б) ограничения координации движений (при повреждении мозжечка);
в) гиперкинезы (патологически усиленная моторика), миоклонии (толчко-
образные сокращения мышц).
4. Непроизвольный вызов программы:
 
а) апраксия, связанная с нарушением деятельности левого полушария;
б) тики, т. е. короткие или продолжительные сокращения мышц;
в) нормальная двигательная функция выпадает: параличи, парезы.
5. Неселективный вызов программ:
 
а) тики, т. е. короткие или продолжительные сокращения мышц;
б) ограничения координации движений (при повреждении мозжечка);
в) при необходимости делать несколько движений возникает ступор.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   425   426   427   428   429   430   431   432   ...   517




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет