Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
| РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ
В 14-летнем возрасте уже 70 % детей имеют первый опыт курения табака . Ку- рить дети начинают в среднем в 9—10 лет. Среди взрослых 40 % курят табак, а у 93 % из них диагностируется табачная зависимость. Подавляющее большинство тех, кто вдыхают ингалянты, — дети младшего и среднего возраста, а также подростки. О распространенности вдыхания (бензина, ацетона, органических растворителей, керосина, пятновыводителей и др.) можно судить по информированности детей об этих токсических веществах. От 33,3 % детей до 69,5 % подростков сообщают об известных им случаях употребления опьяняющих веществ неалкогольной природы в их ближайшем окружении. На- чало потребления этих токсических веществ падает на возраст 10—12 лет. Начиная с 1960-х гг. отмечается возрастание пьянства и алкоголизма среди подростков. В 1989—1990 гг. в Санкт-Петербурге 49 % школьников 7—10 клас- сов неоднократно употребляли алкогольные напитки (еженедельно — 2,1 %), 73 % учащихся ПТУ (еженедельно — 39 %), 91 % — обитателей приемника-рас- пределителя. В 1995 г. 80—85 % школьников и учащихся ПТУ уже употребляли спиртное систематически (3,8 %), умеренно (18 %), эпизодически (27 %), что на 10 % больше, чем в 1993 г. В Санкт-Петербурге каждый шестой юноша и каж- 392 Глава 26. ПСИХИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА... дая десятая школьница подтвердили, что их потребление алкоголя носит регу- лярный характер. В связи с алкоголизацией подростков резко возрастает риск их делинквентного поведения. Подростковая преступность растет в 10 раз быстрее взрослой, она опережает в 6 раз рост популяции подростков. В 1990 г. задержаны за употребление алкоголя 4423 подростка, а в 1993 г. — 4882. В 1993 г. каждое 4-е преступление совершено подростком в состоянии алкогольного опьянения. Число алкогольных психозов с 1984 г. увеличилось на 69 %, а число отравлений алкого- лем — на 92 % (Аргументы и факты, 1995, № 51). Наркоманы, начиная с «легких» наркотиков, быстро переходят к «тяжелым». Подавляющее большинство не доживает до 30 лет. В 1996 г. среди наркома- нов потребителей героина было 28 %, а в 1997 г. — уже 74 %. В 1994 г. в Санкт- Петербурге наркотики потребляли 6 % от всех жителей города (свыше 300 тыс. человек). В наркологических стационарах умерло больных наркоманией в 6 раз больше, чем в 1989 г. Свыше 60 % наркоманов составляет молодежь в возрасте от 15 до 25 лет. Из общего числа лиц, совершивших преступления, связанные с нарко- тиками, в России в течение 1988—1993 гг. доля подростков и молодежи составляла 68—77 %. В последующие 4 года наркомания среди подростков выросла в 6—8 раз. В Санкт-Петербурге каждый пятый школьник уже познакомился с наркотическими веществами. При опросе 16—17-летних школьников выявлено, что 80,7 % девушек и 70,5 % мальчиков не пробовали наркотики, более 10 % юношей и 5 % девушек продолжали принимать их на момент обследования, а 4 % юношей и 3 % девушек признались в их систематическом употреблении. По мнению самих наркоманов, наиболее опасный возраст для приобщения к наркотикам — 14—16 лет. Наркотики употребляют 63,5 % находящихся в молодежной колонии, 47,7 % подследственных, 46 % учеников гимназий, 38,3 % учащихся техникумов. Продавцы наркотиков охо- тятся за детьми из обеспеченных семей, и, по-видимому, с этим связано то, что 46 % учащихся одной из элитных гимназий признались в употреблении наркотиков. Среди подростков наиболее популярны алкоголь, ингалянты, препараты ко- нопли, галлюциногены (атропин и др.), препараты опия (самодельные из головок мака или маковой соломки) и стимуляторы (производные эфедрина). Наркома- ния в нашей стране помолодела. Среди зарегистрированных наркоманов 20 % со- ставляют подростки 15—16 лет, 15 % — 17—18 лет и 20 % — 19—20-летние. Для понимания причин и механизмов развития наркомании очень важно учи- тывать психологические характеристики подросткового возраста, который по сво- ей сути является кризисом взросления. У одних этот этап жизни осложняется кри- зисом идентичности (затруднение усвоения образцов поведения значимых дру- гих людей), у других — кризисом авторитетов. Кризис также может проявляться деперсонализацией (переживанием кажущейся чуждости своего «Я»), пережива- ниями своих, чаще всего воображаемых, физических недостатков, ипохондрией (чрезмерной озабоченностью своим здоровьем), нарушениями пищевого пове- дения (отказом от пищи или прожорливостью), бесплодным рассуждательством, асоциальным поведением и даже мыслями или стремлениями к самоубийству. Молодежь в своем стремлении освободиться от опеки старших использует разные средства. Отсутствие взаимопонимания в семье, чрезмерное давление ро- дителей, недостаток уверенности в собственных силах — все это заставляет под- ростков объединяться в группы. В них молодежь пытается получить то, что не мо- жет иметь дома, — доверие, понимание, поддержку, добрые чувства. Кроме того, объединяясь, подростки развлекаются, стремятся выразить себя. В поисках но- вых, необычных ощущений и переживаний подростки экспериментируют с инга- лянтами, алкогольными напитками, наркотическими веществами. Две трети под- ростков знакомятся с ними из любопытства, желая получить свой первый опыт, |