Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Структурирование ситуации, в которой происходит диагностическая беседа
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
| Структурирование ситуации, в которой происходит диагностическая беседа
75 игры, но и знать детские фантазии, сопровождающие игру, выявлять аффекты, ас- социирующиеся с игрой. Е. Эриксон полагает, что во многом уникальное значение игры определяется стремлением ребенка научиться управлять собой, собственным телом, справляться с телесными ощущениями и тревогой, вызываемой события- ми, происходящими вокруг. Через игру ребенок обучается понимать реальность посредством эксперимента и планирования. Определенно: черта человека любого возраста — использовать опыт создания модельных ситуаций. «Игрушки ребенка и старика резоны — фрукты разных сезонов» (У. Блейк). Можно ожидать, что асоциальный и делинквентный ребенок будет больше упорствовать в своем сопротивлении обследованию и беседе, чем любой другой ребенок. Такие дети, особенно те, у кого нет чувства невротической вины из-за своего поведения, подходят ко всем взрослым с негативным переносом недове- рия и враждебности. Взрослый должен быть способен принять сторону ребенка и согласиться с его поведением, возникшим при определенных обстоятельствах. Когда эти дети упорно лгут или стоически молчат, обследующему специалисту сле- дует справиться со своим раздражением и обычными импульсами взрослого к про- явлениям враждебности и лжи «обвиняемого». Иногда недоверие ребенка удает- ся преодолеть прямым согласием с ним, что опасно доверять чужим взрослым. И в то же время нужно напомнить ему, что некоторые предметы могут обсуж- даться совместно безо всякой опасности для него. Ребенок должен знать, что его не обманывают и ему не следует сердиться на эти искренние попытки и рассма- тривать их как надувательство. Чтобы добиться контакта, приходится иногда упо- требить легкий прозрачный сарказм в форме шутки, рассказывая ребенку нарочи- тую неправду. Откровенное, не осуждающее обсуждение противоправных деяний ребенка может сломить его сопротивление и облегчит ему возможность доверять обсле- дующему свои представления о границах правого и неправого. Не имеет значе- ния, как далеко находится ребенок от социального благополучия, каждый инди- вид имеет определенную линию или точку, в пределах которой он рассматривает поведение как неправильное. Некоторые простые примеры: обычная вера в то, что украсть небольшую ценность, в отличие от большой, не является преступле- нием, или что не должна подвергаться особому порицанию кража у правитель- ства или большой корпорации, в то же время это серьезно, когда что-нибудь бе- рут из собственности соседа. Существенно помнить, что тому, кто обследует ребенка, нет необходимости добиваться признания. Его задача состоит в том, чтобы сформулировать профес- сиональное мнение о приспособленности ребенка к окружающей среде. Таким образом, вопросы предназначены не для того, чтобы узнать, было или не было совершено то или иное действие. Можно задавать вопросы так, как будто факт его наличия был уже признан. Ребенок тогда волен отказаться или принять это предположительное утверждение: так как его виновность или невиновность не доказана, он может быть готов рассказать о деталях. Некоторые делинквентные дети с готовностью отвечают на вопрос: «Как случилось, что тебя схватили?» Однако могут гневаться, когда их спрашивают о том, почему или где было совер- шено определенное действие (преступление). жүктеу/скачать 1,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|