УДК:616.9+615.859
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ С
МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ
(МЛУ ТБ) В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА
Абдыгазизов Д.М., Ерлан А., Динахметова Д.М., Исамдинова Г.К.
Научный руководитель: ассистент кафедры Горковенко
О.А.
Кафедра сердечно
-
сосудистой и торакальной хирургии,
НАО «Медицинский университет Семей», г. Семей, Республика Казахстан
Актуальность:
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике
Казахстан стабилизировалась, но бремя туберкулеза с множественной лекарственной
устойчивостью остается серьезной проблемой. В настоящее время уделяется
большое внимание изучению туберкулеза с МЛУ, когда микобактерии туберкулеза
устойчивы к основному противотуберкулезному препарату
–
рифампицину.
Цель исследования
: Изучить эффективность лечения больных МЛУ ТБ в
условиях стационара.
Материалы и методы исследования
:
Дизайн исследования: поперечное. Анализ 120 медицинских карт историй
болезни больных МЛУ ТБ с бактериовыделением, находившихся на стационарном
лечении в профильном отделении КГКП «Региональный противотуберкулезный
диспансер» г.Семей с 2018 по 2019 год.
Результаты и обсуждения.
У всех 120 больных множественная
лекарственная устойчивость была подтверждена культуральными и молекулярно
-
генетическими методами. Лечение больным МЛУ ТБ с бактериовыделением
проводилось в условиях стационара препаратами второго ряда: инъекционные
-
капреомицин, канамицин, амикацин, фторхинолоны, протионамид, левофлоксацин,
ПАСК. Конверсия мокроты методом микроскопии достигнута у 113 больных, что
составляет 94,2%. Из них у 40 (33,3%) больных на 1 месяце, у 37 (30,8%) на 2
месяце, у 24 (20%) на 3 месяце лечения. У 12 больных (10%) конверсия наступила на
4 и 5 месяце лечения. У 7 (5,8%) больных конверсии не было и выставлен исход
«неудача лечения».
Вывод:
Конверсия мокроты методом микроскопии достигнута у 94,2%
случаев МЛУ ТБ. В основном конверсия мокроты отмечалась в первые 3 месяца
лечения. Это говорит о высокой эффективности лечения в условиях стационара.
Необходимо продолжить лечение больных в амбулаторных условиях
непосредственно контролируемо.
Достарыңызбен бөлісу: |