241
Физическое
развитие и его оценка
6
6
Наконец, несколько простых рекомендаций:
●
центильные графики отражают то, что есть, а не то,
что должно быть;
●
бывает значительная
разница между максимальны-
ми и минимальными границами роста в популяции,
тогда как разница в массе тела не столь велика;
●
большинство низкорослых детей — это «нормаль-
ные невысокие» дети от низкорослых родителей
и/или из семей
с низким социальным статусом;
●
вероятнее всего, дети с низким (ниже 3-го пер-
центиля) ростом, демонстрирующие нормальную
скорость роста в течение 6–12 мес, не имеют какой-
либо серьезной патологии;
●
отсутствие динамики
ростовых и весовых показа-
телей у ребенка не является нормой и может быть
признаком заболевания;
●
идущая вниз ростовая кривая ребенка, пересекаю-
щая
центильные кривые, является патологической.
Данная ситуация требует немедленного обследова-
ния ребенка для выявления причин резкого сниже-
ния темпов роста.
Терминология: низкорослость
●
Диастрофическая карликовость — сгорбленная
карликовость .
●
Танатофорная карликовость — смертельная карликовость .
●
Ахондроплазия — форма
карликовости с короткими
конечностями.
●
Остеопетроз — болезнь «мраморных» костей
Мы считаем, что студенты не должны тратить слиш-
ком много времени на редкие и необычные случаи,
какими бы интересными они ни были. Если вы може-
те развивать свои навыки в
выявлении отклонений
от нормы, описать то, что видите, и знаете подходящие
источники
дополнительной информации, чтобы узнать,
в чем причина, этого должно быть достаточно.
242
Физическое развитие и его оценка
6
Диагностика пороков и аномалий развития зависит
от
умения увидеть, описать и измерить. Можно обра-
титься к соответствующим учебникам или компьютер-
ным программам.
Достарыңызбен бөлісу: