Осмотр ребенка просто о важном


Гидратация и питание 7 7 Рис. 7.1



Pdf көрінісі
бет115/158
Дата16.11.2023
өлшемі5,26 Mb.
#191474
1   ...   111   112   113   114   115   116   117   118   ...   158
Байланысты:
Д Гилл Н ОБрайан Осмотр ребенка Просто о важном 1

247
Гидратация и питание
7
7
Рис. 7.1. 
Снижение нормального тургора кожи
Важно помнить, что ранние признаки дегидратации 
отражают потерю объема интерстициальной жидко-
сти, тогда как более поздние признаки (6–8) отражают 
потерю внутрисосудистого объема. Большинство детей 
раннего возраста в развитых странах получают меди-
цинскую помощь уже при легкой или умеренной степе-
ни обезвоживания. В развивающихся странах сильное 
обезвоживание случается часто.
Дети раннего возраста с наиболее часто встречае-
мым изотоническим или гипотоническим типом обез-
воживания обычно вялые и «тихие». Напротив, гипер-
тоническая или гипернатриемическая дегидратация, 
которая вводит патогенез заболевания мозговой ком-
понент, может быть заподозрена у раздражительного 
или капризного ребенка.
Очень сильное обезвоживание может сопрово-
ждаться метаболическим ацидозом (дыхание с глубо-
кими вдохами) или шоком (бледный, холодный, тихий 
младенец).
Цифры в табл. 7.1 подчеркивают важные разли-
чия в балансе жидкости у новорожденного, младенца 
и взрослого. Следует подчеркнуть, что тут приведены 
«типичные» значения, и на эту тему существует много 
вариаций.


248
Гидратация и питание
7
Таблица 7.1. 
Факты о жидкости
Показатель
1 нед
1 год
20 лет
Масса тела, кг
3,0
10,0
70,0
Длина/рост, см
50
75
175
Окружность головы, cм
35
47
55
Площадь поверхности тела, м
2
0,25
0.5
1,73
Артериальное давление, мм рт.ст.
70/40
90/50
120/80
Потребление жидкости, л/сут
0,45
1,0
2,5
Потребление жидкости, % массы тела
15
10
3,5
Потребление жидкости, мл/кг в сутки
150
100
35
Объем крови, мл
250
750
5000


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   111   112   113   114   115   116   117   118   ...   158




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет