132
методом пульс-терапії протягом 4-5 днів; дексаметазон внутрішньовенно або внутрішньом'язово 16 мг
/ добу по 4 мг через кожні 6 годин);
поліпшення мікроциркуляції (ізотонічний розчин декстрану внутрішньовенно крапельно;
антигіпоксантів (етілметілгідроксіпірідіна сукцинат і ін.);
підтримання гомеостазу і водно-електролітного балансу (парентеральне та ентеральне
харчування, декстроза, декстран, калію хлорид);
ангіопротектори (гексобендін + етаміван + етофіллін, вінпоцетин, пентоксіфеллін і ін.);
лікування
серцево-судинних
розладів
(серцеві
глікозиди,
вазопресори,
камфора,
сульфокамфокаин, глюкокортикоїди);
нормалізація дихання (збереження прохідності дихальних шляхів, гіпербаричнаоксигенація,
оксигенотерапія, при необхідності Трахеостомія або інтубація, штучна вентиляція легенів;
відновлення метаболізму мозку (вітаміни, поліпептиди кори головного мозку худоби, пірацетам і
ін.);
протизапальні препарати (саліцилати, ібупрофен та ін.)
Етіотропна терапія вірусних енцефалітів передбачає застосування противірусних препаратів -
нуклеазами, що затримують розмноження вірусу. Призначають інтерферон альфа-2, в важких випадках
в поєднанні з рибавірином. При РНК і ДНК-вірусних енцефалітах ефективне застосування тилорону.
Кортикостероїди (метилпреднізолон) застосовують по методу пульс-терапії до 10 мг / кг
внутрішньовенно протягом 3 діб.
Симптоматична передбачає кілька напрямків: антіконвульсантной і антипіретична лікування,
терапію делириозного синдрому. Для купірування епілептичного статусу застосовують діазепам (5-10
мг внутрішньовенно на розчині глюкози), 1% розчин тіопенталу натрію внутрішньовенно,
фенобарбітал, примідон, інгаляційний наркоз. Для зниження температури тіла застосовують літичні
суміші, 2 мл 50% розчину метамізолу натрію, дроперидол, ібупрофен. У терапії делириозного
синдрому доцільно призначення магнію сульфату, ацетазоламіду, літичних сумішей. Для нормалізації
свідомості застосовують метаболічні препарати, біостимулятори, для нормалізації психіки -
антидепресанти, транквілізатори.
Відновлювальна терапія також включає в себе кілька компонентів: лікування паркінсонізму
(препарати леводопи, міорелаксанти, холінолітики; стереотаксичні операції показані тільки при
наростанні ригідності і неефективності медикаментозного лікування); лікування гіперкінезів
(метаболічні препарати, нейролептики, транквілізатори); лікування кожевніковської епілепсії
(антиконвульсанти, нейролептики, транквілізатори); лікування парезів (енергокорректори, препарати,
що стимулюють метаболізм у мозку і м'язових тканинах, лікувальна фізкультура, фізіотерапія, масаж);
лікування нейроендокринних розладів (метаболічні препарати, транквілізатори, десенсибілізуючі
препарати, нейролептики).
Достарыңызбен бөлісу: