Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації


Епідемічний летаргічний енцефаліт Економо (енцефаліт А)



Pdf көрінісі
бет106/277
Дата21.11.2023
өлшемі6,4 Mb.
#192508
түріСценарій
1   ...   102   103   104   105   106   107   108   109   ...   277
Байланысты:
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1

Епідемічний летаргічний енцефаліт Економо (енцефаліт А) 
Захворювання малоконтагіозне, в даний час в типовій формі не зустрічається. Збудник 
епідемічного енцефаліту Економо до цього дня не виявлено. Клінічно і патоморфологічні 
захворювання можна розділити на дві стадії - гостру, має запальний характер, і хронічну, для якої 
характерно прогресивно-дегенеративне перебіг. Класична форма епідемічного летаргічного 
енцефаліту в гострій стадії дебютує з підйому температури тіла до 39 градусів, помірних головних 
болів, блювоти, почуття загальної слабкості. Лихоманка триває близько двох тижнів. У цей час 
з'являються неврологічні симптоми: патологічна сонливість (рідше - інші порушення сну), ураження 
ядер окорухових нервів (іноді птоз). Екстрапірамідні симптоми, типові для хронічної стадії 
епідемічного енцефаліту Економо, нерідко спостерігаються і на гострій стадії захворювання. Вони 
можуть проявлятися у вигляді гіперкінезів (атетоз, судома погляду, хореоатетоз) і акінетіко-ригідного 
синдрому (амімія, акінез, ригідність м'язів).
У деяких випадках гостра стадія епідемічного енцефаліту Економо може супроводжуватися 
вираженими психогенними розладами (зорові і / або слухові галюцинації, зміна сприйняття 
забарвлення і форми навколишніх предметів). На гострій стадії захворювання в лікворі у більшості 
хворих виявляють плеоцитоз (здебільшого лімфоцитарний), невелике підвищення рівня глюкози і 
білка; в крові - підвищений рівень лімфоцитів, еозинофілів. Гостра стадія епідемічного енцефаліту 
Економо може тривати від 3-4 днів до 4 місяців, після яких можливе повне одужання. У 40-50% 
випадків гостра стадія переходить в хронічну зі збереженням залишкових симптомів (наполеглива 
безсоння, депресія, легкий птоз, недостатність конвергенції).
Основним клінічним проявом хронічної стадії епідемічного енцефаліту Економо є синдром 
паркінсонізму, поряд з яким можуть розвиватися і ендокринні розлади (інфантилізм, нецукровий 
діабет, порушення менструального циклу, кахексія, ожиріння).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   102   103   104   105   106   107   108   109   ...   277




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет