Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації



Pdf көрінісі
бет111/277
Дата21.11.2023
өлшемі6,4 Mb.
#192508
түріСценарій
1   ...   107   108   109   110   111   112   113   114   ...   277
Байланысты:
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1

Клінічні прояви

Загальномозкові симптоми. В основі - порушення ліквородинаміки (ликвороциркуляции), 
найбільш виражене при облітерації отворів Мажанді і Люшка, значно рідше - внаслідок 
хоріоепендиматита. Клінічні симптоми обумовлені внутрішньочерепної гіпертензією (96%) або 
лікворної гіпотензією (4%). Гіпертензивний синдром частіше і найбільш виражений при арахноидитах 
задньої черепної ямки, коли у 50% хворих на тлі вогнищевої симптоматики спостерігаються застійні 
диски зорових нервів. Головний біль (у 80% випадків), частіше ранкова, розпирає, хворобливість при 
русі очних яблук, фізичній напрузі, напруженні, кашлі, нудота, блювання. Відносяться також: 
запаморочення несистемного характеру, зниження слуху, шум у вухах, зниження слуху, вегетативна 
дисфункція, підвищена сенсорна збудливість (непереносимість яскравого світла, гучних звуків і ін.), 
Метеозалежність. Нерідкі неврастенічні прояви (загальна слабкість, стомлюваність, дратівливість, 
порушення сну).

Лікворо-гіпертонічні кризи (гостро виникають дисциркуляторні порушення), які проявляються 
посиленням загально-мозковою симптоматики. Прийнято виділяти легкі (нетривалий посилення 
головного болю, помірне запаморочення, нудота); середньої тяжкості (більше виражений головний 
біль, погане загальне самопочуття, блювання) та важкі кризи. Останні тривають від кількох годин до 
1-2 діб, проявляються сильним головним болем, блювотою, загальною слабкістю, порушенням 
адаптації до зовнішніх впливів. Непоодинокі й вегетативно-вісцеральні порушення. Залежно від 
частоти розрізняють рідкісні (1-2 рази на місяць і рідше), середньої частоти (3-4 рази на місяць) і часті 
(понад 4 раз в місяць) кризи.

Локальні або осередкові симптоми. Визначаються переважною локалізацією органічних змін в 
оболонках мозку і прилеглих структурах. В цілому для вогнищевих симптомів характерне переважання 
явищ подразнення, а не випадання. Виняток - оптико-хіазмальний арахноидит. Виділяють кілька видів 
арахноїдиту.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   107   108   109   110   111   112   113   114   ...   277




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет