Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації



Pdf көрінісі
бет70/277
Дата21.11.2023
өлшемі6,4 Mb.
#192508
түріСценарій
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   277
Байланысты:
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1

Тім’яна частка
 
Функція тім’яної частки пов’язана, в основному, з орієнтацією в просторі і часі і з аналізом 
подразнень від чутливих рецепторів.
Локалізація функцій в тім’яній частці
 
1.
В постцентральній звивині знаходиться ядро аналізатора загальної чутливості. В ній 
закінчуються провідні шляхи больової, температурної, тактильної, м’язово-суглобової і вібраційної 
чутливості. У верхніх відділах постцентральної звивини представлена чутливість від нижньої кінцівки, 
в середніх – від руки, в нижніх – від обличчя.
2.
Верхня тім’яна частка. Тут представлені складні види чутливості: стереогностична, 
локалізації, дискримінації, відчуття ваги, тиску, положення кінцівки в просторі.


88 
3.
Нижня тім’яна частка. В надкрайовій звивині знаходиться центр праксису. В кутовій звивині 
лівої тім’яної частки – центри читання (лекції) та лічби (калькулії).
Симптоми ураження тім’яної частки
 
1.
Осередок в зоні задньої центральної звивини викликають розлади чутливості на протилежній 
стороні тіла – моноанестезії. Для коркових розладів характерна втрата м’язово-суглобового чуття, 
тактильного, больового, температурного, локалізації, дискримінації та ін.
2.
Подразнення задньої центральної звивини викликає напади
“чутливої” джексонівської епілепсії – парестезії у відповідних кінцівка з протилежної сторони. При 
поширенні нападу парестезії розповзаються “по сусідству”, з явищами генералізації судом.
3.
Ураження верхньої тім’яної частки супроводжується втратою переважно тактильного та 
м’язовосуглобового чуття, а також відчуття локалізації та дискримінації, стереогностичного чуття 
(астереогнозія).
4.
Ураження верхньої тім’яної частки призводить до появи наступних симптомів:
– 
аутотопагнозії 
(порушення схеми тіла).
-
 
псевдомелії
(відчуття зайвих кінцівок);
-
 
анозогнозії
(відсутність відчуття свого дефекту, найчастіше паралічу).
Ці симптоми виникають при ураженні переважно правої тім’яної частки.
5.
Ураження надкрайової звивини домінантної лівої півкулі (у правшів) призводить до появи 
апраксії. 
Апраксія
– це результат ураження рухового аналізатора без явищ паралічу або 
дискоординації рухів. В результаті хворий втрачає навички складних, цілеспрямованих, виробничих, 
професійних рухів. Порушується правильне користування предметами побуту, смислова жестикуляція, 
тощо. Розрізняють: ідеаторну, моторну, конструктивну. При моторній апраксії втрачаються професійні 
навички. Хворий втрачає здатність запалити сірник, зашнурувати черевики, одягнути піджак та ін. При 
ідеаторній апраксії хворий не може виконати завдання лікаря: погрожувати пальцем, віддати військове 
привітання та ін.). При конструктивній апраксії хворий втрачає здатність скласти фігуру із кубиків або 
з сірників.
6.
При ураженні кутової звивини домінантної частки виникає алексія і акалькулія. Хворий втрачає 
здатність розшифровувати письмові знаки, одночасно розладнюється здатність письма (оптична 
аграфія). Акалькулія проявляється втратою здатності рахувати.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   277




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет