90
8.
Варіантом прояву зорової агнозії є метаморфопсії, коли порушується правильне впізнавання
рис контурів предметів: вони уявляються пошкодженими, заломаними, неправильними.
9.
До явищ подразнення потиличної частки належать зорові галюцинації:
при подразненні
проекційного зорового поля в області sulci calcarini виникають“прості” галюцинації (фотоми) – світлові
або кольорові явища у вигляді іскр, полум’я, тіні.
10.
Подразнення зовнішньої поверхні потиличної частки дає “складні” галюцинації у вигляді
фігур, предметів, вони часом рухаються, мають загрожуючий характер (метаморфопсії). Як правило,
зорові галюцинації є аурою епілептичного нападу.
Таким чином для ураження правої півкулі характерними є 3 групи симптомів:
· порушення схеми тіла (аутотопагнозія, анозогнозія, псевдомелія);
· зміни психічної діяльності (ейфорія, зниження критики, пам’яті, конфабуляції) ·
паракінези (автоматизована жестикуляція – “несвідомі” рухи здоровими кінцівками. Для
ураження лівої півкулі характерні:
· афазії
· аграфія
· алексія
· акалькулія
· апраксії (особливо
часто аферентна, кінестетична, ідеаторна, конструктивна).
Синдроми нервово-психічних розладів при невідкладних станах
1.
Амнезія – порушення пам’яті у вигляді втрати здібності зберігати і відтворювати раніше набуті
знання (грецьк. аmnesis – забудькуватість).
2.
Амнезія антероградна – втрата пам¢яті на події, які відбувалися безпосередньо після розладу
свідомості або хворобливого психічного стану.
3.
Амнезія ретроградна – втрата пам¢яті на події, які передували
розладу свідомості або
хворобливого психічного стану.
4.
Оглушення – помірне зниження бадьорості, пригнічення психічних процесів, сповільнення
психічних реакцій на подразнення
5.
Сопор ( лат. sopor – безпам¢ятство) – глибока стадія оглушення, при якій відсутні реакції на
словесні звернення; із стану реактивності хворого можна вивести використовуючи сильні повторні
стимули. Після припинення такої стимуляції хворий знову повертається до стану ареактивності.
6.
Кома –
глибокий сон, глибоке пригнічення функції ЦНС. Зовнішні ознаки і реакції, які
характеризують психічну діяльність, відсутні. Порушується функція життєво важливих органів
(дихання і серцевої діяльності).
7.
Делірій (лат. delirium – безпам¢ятство) – виражене порушення психічної діяльності, яке
проявляється збудженням, дезорієнтацією в оточенні, страхом, часто зоровими галюцинаціями.
Контакт із оточуючими повністю відсутній або різко порушений.
8.
Деменція – (лат. – de – припинення, mene- розум) – слабоумство,
тобто різке погіршення
психічних процесів, яке не супроводжується зниженням рівня бадьорості.
9.
Вегетативний стан – втрата пізнавальної функції. Хворий не вимовляє зрозумілих слів і не
виконує словесних інструкцій. Цілеспрямовані рухові реакції відсутні. Збережена циклічність сна і
неспання; дихання і АТ в межах норми.
10.
Акінетичний мутизм – характеризується загальмованістю усіх рухових функцій: мови,
жестикуляції і міміки. Хворий при свідомості лежить нерухомо з відкритими очима, не реагує на
команди,
але розглядає все, що його оточує. При одужанні амнезується все, щовідбувалось.
Акінетичний мутизм спостерігається при виході із коми, обумовленої оклюзією передньої мозкової
артерії, крововиливом в лобну частку при розриві аневризми передньої сполучної артерії або забою
головного мозку (лобної частки).
Достарыңызбен бөлісу: