15. Зависимость фармакотерапевтической эффективности ЛС от дозы,
концентрации и от пути введения в организм. Примеры.
Доза – количество вещества на один прием (РД). Действие ЛС
определяется их дозой. В зависимости от дозы (концентрации)
меняются
скорость развития эффекта, его выраженность, продолжительность, иногда
характер. Обычно с повышением дозы (концентрации)
уменьшается
латентный период и увеличиваются выраженность и длительность эффекта.
Необходимо быть ориентированным не только в дозе, рассчитанной на
однократный прием
(pro dosi),
но и в суточной дозе
(pro die).
Обозначают дозу в граммах или долях грамма. Для более точной дозировки
препаратов рассчитывают их количество на 1 кг массы тела (например,
мг/кг, мкг/кг). В отдельных случаях предпочитают
дозировать вещества,
исходя из величины поверхности тела (на 1 м
2
).
В некоторых случаях указывается доза препарата на курс лечения (курсовая
доза). Это особенно важно при применении противомикробных
химиотерапевтических средств.
Если возникает необходимость быстро создать высокую концентрацию ле-
карственного вещества в организме, то первая доза (ударная) превышает
последующие.
Пороговые - Минимальные дозы, в которых ЛС вызывают начальный
биологический эффект. В основном используют средние терапевтические
дозы. Если при их назначении эффект выражен недостаточно, дозу
повышают до высшей терапевтической. Кроме того, выделяют
токсические
дозы, в которых вещества вызывают опасные для организма токсические
эффекты, и смертельные дозы.
Для веществ, вводимых ингаляционно (например, газообразные и летучие
средства для наркоза), основное значение имеет их концентрация во
вдыхаемом воздухе (обозначается в объемных процентах).
Препарат допамин в малых дозах обладает след.эффектами-расширение
сосудов и улучшение микроциркуляции в тканях. В высоких дозах его
эффект-сужение сосудов. Это учитывается при назначении препарата.
Существует множество путей введения лекарств в организм. Путь введения
определяет скорость наступления, длительность и силу действия лекарств,
спектр и выраженность побочных эффектов. Существуют ситуации, когда
необходимо экстренно ввести препарат и необходимо его быстрое
действие, отдельные препараты принимают для накопительного эффекта
Достарыңызбен бөлісу: