(у детей грудного возраста исчезают скопления жировой клет-
чатки в щеках – комочки Биша).
Следует обращать внимание на наличие
отеков
и их рас-
пространение (локализованный отек – на лице, веках, конеч-
ностях; общий отек – анасарка).
Пальпация
Кожа.
При пальпации кожи определяют следующие
показатели: эластичность, влажность, температуру, чувстви-
тельность кожи, дермографизм, состояние кровеносных
сосудов.
Для определения
эластичности
кожи
необходимо ука-
зательным и большим пальцами захватить кожу (без подкож-
ного жирового слоя) в небольшую складку, затем разжать
пальцы: при нормальной эластичности кожи кожная складка
расправляется мгновенно, при сниженной – медленно, посте-
пенно. Оценку эластичности кожи следует проводить в участ-
ках, где мало ПЖК – на передней поверхности грудной клетки
над ребрами, в локтевом сгибе, у грудных детей – на животе,
на тыльной поверхности кисти (при слабом развитии ПЖК).
Снижение эластичности кожи наблюдается при дегидратации,
тяжелой недостаточности питания. Снижение массы тела
всего на 3,4 % вызывает снижение скорости расправления
кожной складки в 40 раз.
Достарыңызбен бөлісу: