салом), локализованные исключительно в теменной области,
после годовалого возраста
сменяют типичные высыпания
младенческого гнейса. Обычно данные элементы (в отличие
от себорейного дерматита) не сопровождаются ни зудом, ни
появлением себорейных чешуйко-корочек, ни экскориаци-
ями. С течением времени дерматоз регрессирует. В ряде слу-
чаев наблюдается
осложненное течение гнейса, который у
младенцев сочетается с классическими проявлениями себо-
рейного дерматита.
Одним из заблуждений по уходу являются рекомендации
механического удаления «молочных»
корочек с помощью
расчесок, особенно без предварительного размягчения коро-
чек водой или маслом. При вычесывании корочек можно ра-
нить нежную кожу младенца и повредить волосяные фолли-
кулы. Применение вазелинового масла на волосистой части
головы грудного ребенка также нефизиологично,
так как уда-
лить остатки минерального масла очень трудно и для мытья
волос младенца потребуются сильные моющие средства, ко-
торые могут вызвать дерматит. Для ухода за грудными детьми
при наличии гнейса рекомендуется применять пенку-шам-
пунь и крем от «молочных» корочек Мустела, гель-масло от
«молочных» корочек Липобейз Беби,
очищающее масло
Липикар АР+. Высокой эффективностью обладают средства,
содержащие активированный цинк пиритион. Данный препа-
рат обладает противовоспалительной, антибактериальной и
противогрибковой активностью (особенно в
отношении
Malassezia spp.
). Цинк пиритион снижает внутриклеточный
уровень АТФ, что способствует деполяризации клеточных
мембран и гибели грибов и бактерий. Крем Скин-кап разре-
шен к применению у детей с 1 года, а шампунь можно назна-
чать с рождения.
358