Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И



Pdf көрінісі
бет246/350
Дата27.04.2024
өлшемі4,7 Mb.
#201488
1   ...   242   243   244   245   246   247   248   249   ...   350
Байланысты:
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология

Стафилококковый
 
синдром
 
обожженной
 
кожи
 
(сино-
ним: синдром «ошпаренной кожи» стафилококковой этиоло-
гии; англ. – staphylococcal scalded skin syndrome) развивается 
у детей более старшего возраста (от 6 месяцев до 5–6 лет), но, 
так же как и синдром Риттера, никогда не наблюдается у под-
ростков и взрослых. Прогноз заболевания во многом опреде-
ляется возрастом ребенка: чем старше ребенок, тем легче про-
текает ССОК. Клинически данное состояние похоже на эксфо-
лиативный дерматит Риттера, но протекает значительно легче. 
Входными воротами для 
S. aureus
являются места травматиза-
ции кожи (мацерация, порезы, ссадины, укусы насекомых
экскориации и т.п.). В подавляющем большинстве случаев ме-
стом проникновения стафилококка у маленьких детей явля-
ется периоральная и периназальная область, что, возможно, 
связано с раздражением кожи соской, пищей, выделениями из 
носа при рините (рис. 8.24, см. вклейку). В местах первичного 
373


повреждения кожного покрова появляются эритема, отек, 
кожа становится горячей наощупь. В дальнейшем на поверх-
ности очага появляются импетигинозные корки. При прогрес-
сировании процесса отмечается разлитая эритема на лице, а 
впоследствии и на туловище. Поражение кожи прогрессирует 
в течение 24–48 часов от скарлатиноподобной сыпи до плос-
ких пузырей. Отмечается положительный симптом Николь-
ского.
Лечение: системная антибиотикотерапия, наружно при-
меняют цинксодержащие лосьоны и болтушки, комбиниро-
ванные кортикостероидные средства с антимикробными 
компонентами (Пимафукорт, Фуцидин Г, Гиоксизон и т.д.)
и средства, ускоряющие регенерацию. 
Стрептококковые
 
пиодермии
 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   242   243   244   245   246   247   248   249   ...   350




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет