Особенно интенсивна миелинизация в первые месяцы после
рождения. Миелинизация имеет следующие закономерности:
1) проксимальные проводники миелинизируются раньше
дистальных; 2) сенсорные пути миелинизируются раньше
моторных; 3) проекционные
пути миелинизируются раньше
ассоциативных; 4) центральные церебральные структуры
миелинизируются раньше периферических; 5) затылочные
доли миелинизируются раньше лобно-височных. Миелиниза-
ция зависит от тиреоидного статуса плода, новорожденного и
ребенка, нарушается при гипотиреозе (кретинизм). Миелини-
зация нервов завершается к 5 годам: внутричерепных нервов –
к 3–4 месяцам, черепных – к 1 году 3 месяцам, пирамидных
путей – к 2–3 годам, блуждающих нервов – к 3–4 годам.
Широкое внедрение в
акушерско-гинекологическую
практику современных методов УЗИ позволило детально изу-
чить
двигательную
активность
плода
. Первые движения
плода регистрируются начиная с 7-й недели гестации. Пред-
ложено выделять следующие варианты движений плода,
появляющиеся на разных сроках внутриутробного развития:
простые различные движения (7–8,5 недель гестации), вздра-
гивания, генерализованные движения, икота, дыхание, изоли-
рованные движения рукой или ногой, изолированные разгиба-
ния, повороты головы,
движения челюсти, контакт «рука –
лицо», вытягивание, поворот плода. Движения плода могут
нарушаться, например, при сахарном диабете матери, наруше-
ниях развития головного мозга плода.
К моменту рождения нервная система ребенка свое раз-
витие не заканчивает. Лучше развиты ядра гипоталамуса, про-
долговатый и спинной мозг.
Головной
мозг
новорожденного ребенка относительно
велик, он достигает 350–400 грамм, составляя 1/10 всей массы
тела (у взрослого масса мозга в среднем составляет
1200–1400 грамм, или 1/40–1/50 массы тела). К концу 1-го
года жизни масса вещества мозга увеличивается в 2–2,5 раза,
к 3 годам – в 3 раза, у 10-летнего ребенка масса головного
380
мозга составляет в среднем 1300 грамм. Развитие головного
мозга
происходит тем быстрее, чем младше ребенок. Осо-
бенно энергично оно протекает в первые 6 месяцев жизни, к
этому возрасту масса головного мозга достигает 50 % массы
мозга взрослого человека за счет увеличения сети дендритов
и глиальных клеток. Дифференцировка нервных клеток закан-
чивается к 3-м годам, к 7–8 годам кора головного мозга почти
ничем не отливается от коры взрослого человека. Анатомиче-
ски мозговые структуры полностью созревают до уровня
взрослых к 20 годам.
Развитие ребенка является результатом параллельных
процессов – внутреннего созревания (ЦНС, нервно-мышеч-
ного аппарата, эндокринной системы) и
внешнего воздей-
ствия окружающей среды (прежде всего родителей), которая
может либо способствовать, либо препятствовать нормаль-
ному развитию ребенка.
Полагают, что 80 % всей информа-
ции, получаемой человеком в течение жизни, приходится на
первый год жизни.
Орган зрения.
Закладывается на 3-й неделе внутри-
утробного развития и развивается параллельно с ЦНС. К мо-
менту рождения развитие глаза и зрительного анализатора не
завершено. Для новорожденного характерна умеренная фото-
фобия, его глаза почти все время закрыты,
зрачки сужены,
слезные железы не функционируют. У детей первых месяцев
жизни может наблюдаться страбизм при близком приближе-
нии предмета к глазам, непостоянный нистагм.
Орган слуха.
На сроке 20 недель беременности непосред-
ственное звуковое воздействие, направленное на живот
матери, сопровождается рефлекторными движениями плода.
Отношение плода к разной музыке в III триместре дифферен-
цированное: обычно произведения Моцарта и Вивальди успо-
каивают, а Бетховена и Брамса возбуждают, что проявляется
изменением частоты сердцебиений и двигательной активно-
сти плода. Возможность слышать еще до рождения голос ма-
тери, вероятно, может способствовать
развитию речи ребенка
381
и укреплению связи между матерью и младенцем. Орган
слуха к моменту рождения достаточно развит, слуховой про-
ход короткий, барабанная перепонка расположена горизон-
тально. Новорожденный слышит, реакция его на звук выража-
ется в общих двигательных реакциях, крике, изменении ча-
стоты дыхания и сердцебиения.
Достарыңызбен бөлісу: