2. Колхир П.В. Крапивница и ангиоотек. – М.: Практиче-
ская медицина, 2012. – 364 с.
3. Крапивница у детей / под ред. А.А. Баранова,
Л.С. Намазовой-Барановой. – М.: ПедиатрЪ, 2019. – 52 с.
4. Хегер П.Г. Детская дерматология. – М.: Изд. Панфи-
лова; БИНОМ,
Лаборатория знаний, 2013. – С. 430–451.
6.4.
Атопический
дерматит
Определение
и
эпидемиология
Атопический
дерматит
(АтД, синоним – атопическая
экзема, одно из прежних многочисленных названий – нейро-
дермит) – мультифакторальное воспалительное заболевание
кожи, характеризующееся
выраженным зудом, хроническим
рецидивирующим течением и возрастными особенностями
локализации и морфологии очагов поражения.
Атопический дерматит в типичных случаях начинается в
грудном возрасте, может продолжаться или рецидивировать у
взрослых, значительно нарушает качество жизни пациента и
членов его семьи.
В большинстве случаев АтД развивается у лиц с наслед-
ственной предрасположенностью
к атопии и часто сочетается
с другими атопическими заболеваниями. Атопический дерма-
тит часто является первым шагом в «атопическом марше»
(последовательное развитие клинических проявлений аллер-
гического заболевания в детстве), приводя в дальнейшем
к развитию бронхиальной астмы и/или аллергического ринита
у большинства пациентов. Ранний АтД чаще всего является
проявлением пищевой аллергии (рис. 6.3).
Распространенность AтД
увеличилась за последние
40 лет. В настоящее время 10–20 % детей и 1–3 % взрослых в
развитых странах страдают АтД. Примерно 45 % всех случаев
заболевания начинаются в течение первых 6 месяцев жизни,
86
60 % в течение первого года и 85 % в возрасте до 5 лет, еще у
10 % пациентов АтД развивается в возрасте от 6 до 20 лет.
Результаты эпидемиологических исследований свидетель-
ствуют, что АтД чаще встречается среди городских жителей,
симптомы ухудшаются в холодном или умеренном климате,
дети страдают АтД значительно чаще, чем взрослые. Глоба-
лизация приводит к выравниванию распространенности АтД
не
только между странами, но и внутри одной и той же
страны. Например, после воссоединения Германии в Восточ-
ной Германии в течение короткого промежутка времени
наблюдалось увеличение частоты AтД с 16 % в 1991 г. до
23,4 % в 1997 г. Появились
аналогичные наблюдения, связан-
ные с урбанизацией в развивающихся странах и миграцией
населения.
Достарыңызбен бөлісу: