А. А. С кором ец, А. П. С к о ро м е ц, Т. А. С ко р о м е ц нервные болезни



Pdf көрінісі
бет377/734
Дата28.04.2024
өлшемі24,04 Mb.
#201510
түріУчебное пособие
1   ...   373   374   375   376   377   378   379   380   ...   734
Байланысты:
Скоромец Нервные болезни


разделяются промежутком времени от ] 
скольких месяцев до 5—10 лет.
Патоморфология.
Характерно пораже­
ние базальных ядер и мозгового ствола 
С традаю т преимущ ественно клеточные 
элементы. При микроскопии обнаружу 
ются выраженные воспалительные изме 
ния: периваскулярная инфильтрация |
нонуклеарами и плазматическими клб 
ми в виде муфт, значительная пролифе! 
ция микроглии, иногда с образован^ 
глиозных узелков. В хронической ста 
наиболее выраженные изменения лока 
зуются в черном веществе и бледном ш®е 
В этих образованиях отмечаются необрат 
мые дистрофические изменения гангли 
ных клеток. На месте погибших клч 
формируются глиозные рубцы.
Клиническая картина.
Классичес^ 
форма эпидемического энцефалита в 
рой стадии
начинается с подъема темпе! 
туры до 38—39°С. Появляю тся умерен^ 
головная боль, рвота, мышечные боли
, 1 
ство общей разбитости и другие симпто 
сопровождаю щ ие острые инф екцион! 
заболевания. Возможны проявления 
ра верхних дыхательных путей. 
JI
ихора 
ный период длится в среднем около 
2
]
В этот период появляются неврологич 
кие симптомы. На первом плане стоят I 
тогномоничные для этого заболевания I 
рушения сна, выражающиеся в патолО! 
ческой сонливости. Больного можно р«
Рис. 14.2. МРТ головного мозга в режиме Т2 паци­
ента с герпетическим энцефалитом. В правой лоб­
ной и височной долях обширная зона поражения
с масс-эффектом (сдавление переднего рога право­
го бокового желудочка).


иТь, но он тут же опять засыпает, при- 
г \ ( в любой позе и в не подходящей для 
ситуации. 
Избыточный, непреодоли- 
с |jj сон 
может продолжаться в течение 

цел, 
а иногда и больше. Несколько ре- 
е
наблюдается патологическая бессонни- 
1
когда 
больной не может уснуть ни днем, 
ночью. Возможно извращ ение нормаль- 
0ii см ены
сна и бодрствования: больной 
п„т днем 
и не засыпает ночью. Бессонни­
ца 
часто 
сменяет период патологической 
сонливости 
или предшествует ему.
Второй характерный признак острой 
стадии эпидемического энцефалита — по­


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   373   374   375   376   377   378   379   380   ...   734




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет