Глава 2. Исследование сознания, речи, гнозиса, праксиса и симптомы их расстройств 53 1
5
6
7
Рис. 2.4. Выпадения ф ункций, наблю даю щ иеся п ри п ораж ении различных отделов коры головного мозга:
а - внутренняя поверхность полуш ария; б — наружная поверхность полуш ария; 1 — расстройство обон я
ния (при одностороннем поражении не наблюдается); 2 - расстройства зрения (гем ианопсия); 3 - рас
стройства чувствительности; 4 — центральный паралич (парез); 5 — расстройство слуха (при одн осторон
нем поражении не наблюдается); 6 — сенсорная аф азия; 7 — амнестическая афазия; 8 — зрительная агн о
зия; 9 - алексия; 10 - апраксия; 11 — астереогноз; 12 — аграфия; 13 — корковы й паралич взгляда и п ово
рот головы в противополож ную от очага сторону; 14 — моторная афазия.
Ж еван и е-гл о тан и е
Слуховая аура; слуховы е гал л ю ц и н ац и и
З р и те л ь н а я аура; зр и тел ьн ы е гал л ю ц и н ац и и
Лобное адверсивное поле; п о во р о т глаз,
головы и туловищ а в п роти воп олож н ую
сторону; слож ны е д в и ж е н и я с ги б ан и я
или разгибания
руке и ноге
Поворот глаз
в противоположную
сторону; зри тельной
ауры нет
П о во р о т головы
и глаза
С ен со р н ы е поля
к о н тр ал атер ал ь н о й
руки и ноги
Рис. 2.5. С имптомы раздражения отдельных участков коры головного мозга.
Нарушения сознания разделяют на две
[группы:
состояния выключения и помрачения сознания. Синдромы выклю чения сознания: оглу-
I шение, сопор и кома.
Оглушение характеризуется повы ш ени
ем порога восприятия всех внеш них раз
дражителей, сниж ением уровня бодрство
вания, сонливостью, замедленностью пси
хических процессов, неполной ориен ти