Алкогольная кардиомиопатия
макроскопически проявляется незначи-
тельным расширением полостей сердца, повышенным количеством жира
под эпикардом при малоизмененных коронарных артериях и небольшой
гипертрофией миокарда.
Гистологические признаки
алкогольной кардиомио-
патии: неравномерная (очаговая) гипертрофия и атрофия, выраженный
липофусциноз кардиомиоцитов, некоронарогенные очаги их поврежде-
ния, липоматоз стромы, диффузный и мелкоочаговый кардиосклероз.
Диагноз подтверждают также признаки хронической алкогольной
интоксикации в других органах: фиброз мягких мозговых оболочек, увели-
чение печени и ее жировая дистрофия, выраженный липоматоз и диффуз-
ный комбинированный фиброз стромы поджелудочной железы и др.
Идиопатические фиброзирующие заболевания сердца
: идиопатический
эндокардиальный фиброз, болезнь Lev (фиброз узлов проводящей систе-
мы) требуют для своего подтверждения гистологического исследования
проводящей системы сердца, выраженный фиброз которой совместно
с признаками фибрилляции позволяет установить диагноз.
Миокардиты
бывают специфической природы (саркоидный, ревма-
тический, идиопатический) и неспецифической, например инфекцион-
но-аллергический миокардит после острого респираторного вирусного
заболевания или септический очаговый гнойный миокардит.
Макроскопически миокардит может проявляться дряблостью мио-
карда и расширением его полостей, а может протекать без выраженных
изменений. Диагностика данной патологии возможна только на основа-
нии гистологического исследования. Диффузный и мелкоочаговый пост-
миокардитический кардиосклероз также может вести к внезапной смерти
при физическом или психическом перенапряжении.
Бактериальный эндокардит
ведет к скоропостижной смерти, если
осложняется тромбоэмболическим синдромом с вовлечением жизненно
важных органов.
Достарыңызбен бөлісу: |
