Методические разработки для студентов Часть 1 (7 семестр) Издание 6-е, исправленное и дополненное



Pdf көрінісі
бет135/163
Дата18.09.2024
өлшемі2,24 Mb.
#204577
түріМетодические разработки
1   ...   131   132   133   134   135   136   137   138   ...   163
Байланысты:
Гинекология 1ч (методичка) (3)

Старые повреждения
женских половых органов, как правило, – последствия родов и 
абортов.
Рубцовая деформация шейки
матки возникает в тех случаях, когда разрывы ее после 
родов не были зашиты, и при заживлении их вторичным натяжением – формируется 
эктропион. Симптомами старых разрывов шейки матки являются бели, бесплодие, 
истмико-цервикальная недостаточность и невынашивание беременности. К методам 
лечения рубцовой деформации шейки матки относят операцию Эммета, конусовидную 
ампутацию по Штурмдорфу и клиновидную ампутацию по Шредеру, высокую ампутацию 
шейки матки, пластику шейки матки методом расслоения по В.И. Ельцову-Стрелкову. 
Свищом
называется искусственный ход, образовавшийся между двумя смежными 
полыми органами или полыми органами и наружным кожным покровом (рис. 1). 
Различают свищи: 

пузырные
: пузырно-влагалищные, пузырно-маточные, пузырно-придатковые; 

мочеточниковые
: мочеточниково-влагалищные, мочеточниково-маточные

уретральные
: уретровлагалищные; 

комбинированные, или мочеточниково-пузырно-влагалищные;

сочетанные свищи, или поражение мочеполовых органов и кишечника. 
Причины возникновения свищей разнообразны: 

родовая травма; 

травма, нанесенная мочеполовым органам и кишечнику во время операций и 
манипуляций; 

аномалии развития; 

злокачественные образования в стадии распада опухоли; 

лучевые повреждения; 

прорыв гноя или другого патологического продукта из придатков матки в мочевые 
органы, влагалище или кишечник

туберкулезный процесс в нижнем отделе кишечника; 

случайные травмы с повреждением стенок каждого из прилегающих друг к другу 
органов. 
Рис. 1.
Урогенитальные свищи (схема)


Травматические повреждения женских половых органов
132 
Мочеполовые свищи встречаются значительно чаще кишечно-половых вследствие 
того, что мочеиспускательный канал и перешеек мочевого пузыря расположены за лонной 
дугой, легко прижимаются к нему вставившейся в малый таз головкой, сигмовидная же и 
прямая кишка находятся в более благоприятных условиях, так как они защищены от 
давления головкой плода. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   131   132   133   134   135   136   137   138   ...   163




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет