| Клеточные механизмы транспорта воды и растворимых веществ
Как показано на Рис. 5-4, разнонаправленные процессы абсорбции и секреции определяют суммарный транспорт жидкости в кишечнике и происходят в специальных участках кишечного эпителия. Клетки на кончиках ворсинок ответственны за абсорбцию воды и растворенных веществ, в то время как клетки в криптах преимущественно секретируют воду и растворенные вещества.
Рис. 5-2. Увеличение площади поверхности в тонкой кишке за счет складок, ворсинок и микроворсинок. Цифры показывают коэффициент увеличения площади всасывания по сравнению с гладкой поверхностью. Складки, ворсинки и микроворсинки вместе увеличивают площадь всасывания в 600 раз. (no:YamadaT.,AlpersD. H., Owyang С., Powell D. W., Silverstein F. E.,eds. Textbook of Gastroentcrology, 2nd ed. Philadelphia: J. B. Lippincott, 1995: 327.)
Важно отметить, что процессы абсорбции и секреции воды в тонкой кишке происходят пассивно, соответствуя транспорту солей в этих клетках. Вода движется по осмотическим градиентам, образующимся транспортом растворенных веществ, в основном электролитов. Диарея является результатом действия этих двух механизмов, не исключающих друг друга. Неабсорбируемые электролиты могут создавать осмотическую секрецию воды, что часто вызывает осмотическую диарею. С другой стороны, секреторная диарея связана с повышением секреции солей,
Достарыңызбен бөлісу: |
