внутрь амоксициллин 25 мг/кг 2 раза в день 5 дней в группе риска (получали антибиотик раньше, посещает ДДУ - возможная роль резистентных H. influenzae и S. pneumoniae):
внутрь амоксициллин/клавуланат 40-50 мг/кг 2 раза в день 5 дней или
цефуроксим аксетил 20-40 мг/кг 2 раза в день 5 дней
Введение детям раннего возраста в/м в качестве первой дозы цефтриаксона (50 мг/кг), особенно у детей с рвотой, сокращает частоту госпитализации. При отсутствии эффекта – добавить илизаменить на макролид.
Бронхиальная астма (БА) — аллергическое заболевание, характеризующееся повторными эпизодами обструкции бронхов, патогенетическую основу которого составляет иммунное воспаление дыхательных путей и гиперреактивность бронхов. Нарушение бронхиальной проходимости проявляется одышкой, свистящими хрипами в легких, нередко слышимыми на расстоянии, кашлем, чувством стеснения в груди. Возникающая обструкция бронхов обратима под действием проводимого лечения либо спонтанно.
ошибки диагностики и лечения больного врачом и(или) несоблюдение рекомендаций и назначений родителями больного ребенка (недооценка тяжести течения заболевания, недооценка тяжести приступа, неадекватная глюкокортикостероидная терапия в лечении астматического статуса
позднее начало, недостаточные дозы;
передозировка адреномиметиков и/или теофиллина, отсутствие или неэффективные схемы базисной терапии).
