Педиатрия Лаура,Алтынай,Айдана,Дана Гауһар саттилик


Физикалық зерттеп-қараулар



бет50/68
Дата23.05.2022
өлшемі4,78 Mb.
#144745
1   ...   46   47   48   49   50   51   52   53   ...   68
Байланысты:
ГРЛЗ педиатрия
www.zharar.com-nature, www.zharar.com-nature, www.zharar.com-nature, www.zharar.com-nature, www.zharar.com-nature, 2сын 4 ТЖБ, 2сын 4 ТЖБ, 2сын 4 ТЖБ, 9 б класс туралы малимет, Анест исправ 2021
Физикалық зерттеп-қараулар:
· тоқтатылған, жиілеген немесе ауыр тыныс алу (2 айға дейінгі балаларда ЧДД≥60 минутына; 2 айдан – 1 жасқа дейін ≥50 минутына; 1-5жас - ≥40 минутына; 5 жастан жоғары >20 минутына);
· қабырғаралық қуыстардың немесе кеуде қуысының төменгі бөлігінің тартылуы; безгек; қырылды тыныс алу (сәбилерде);
· сананың бұзылуы;
· аускультативті белгілер (әлсіз немесе бронхылы тыныс алу, қырыл, өкпеқап үйкелісінің шуылы, дауыс жаңғырығының бұзылуы).
NB! Аускультация кезінде тыныс алудың жедел әлсіреуі, перкуссиялық дыбыстың қысқаруы экссудативті плевритпен асқынған пневмонияның ықтималдығын арттырады және стационарға жатқызу үшін көрсетілім болып табылады (ДД – В) [19].

Зертханалық зерттеу:
· қанның жалпы анализі – нейтрофилді солға жылжумен лейкоцитоз, лейкопения, ЭТЖ жеделдеуі;
· С-реактивті ақуыздың емесе қан ұю прокальцитониннің концентрациясын анықтау;
· Mycoplasma pneumonia және Chlamydia pneumonia тестілеу (ПТР, ИФА – көрсетілімдер бойынша).
NB! Жіті саты мен сауығу сатысында жүргізілетін респираторлық вирусты, Mycoplasma pneumonia және Chlamydia pneumonia серологиялық зерттеу (ДД – В) [19].
· қақырықты флора мен сезімталдыққа бактериологиялық зерттеу.
NB! Өкпеқап сұйықтығы болған жағдайда, ол микроскопияға, бактериологиялық зерттеуге, пнемококты антигенді анықтауға немесе ПТР-ге жіберулуі қажет (ДД-С) [19].
 
Аспаптық зерттеулер:
Пульсоксиметрия.
Кеуде қуысын рентгенологиялық зерттеу:
· асқуныларға күмән болған жағдайда – өкпеқап жалқаяғы, эмпиема, пневмоторакс, пневматоцеле, интерстициді пневмония, жүрекқап жалқаяғы;
Кеуде қуысының рентгенографиясы (бір проекция)
· үлесті, полисегментті зақымдануларда, өкпе ателектазында, динамикада – емдеуден кейін 2 аптадан соң.
NB! Кеуде қуысының рентгенографиясы ауруханадан тыс пневмония болжанатын балаларда міндетті зерттеу ретінде қолданылмауы қажет (ДД - В) [19].


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   46   47   48   49   50   51   52   53   ...   68




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет