Педиатрия Лаура,Алтынай,Айдана,Дана Гауһар саттилик


Балалардағы іш қату диагностикасы



бет19/68
Дата23.05.2022
өлшемі4,78 Mb.
#144745
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   68
Байланысты:
ГРЛЗ педиатрия

Балалардағы іш қату диагностикасы


Балаларды тексеру, іш қатудан зардап шегеді, педиатрдың қатысуымен өтеді, педиатриялық гастроэнтеролог немесе проктолог. Анамнезден аурудың басталу уақыты мен динамикасы көрсетілген, жиіліктің жиілігі мен дәйектілігі. Зерттеу кезінде ішектің қартаюы анықталды, пальпация фекальды тастарды сигмалдық колон арқылы анықтайды. Ректумды сандық зерттеу барысында ампулдың тұрағы бағаланады, сфинктердің күші, органикалық кемшіліктерді жою.
Балалардың іш қатуына зертханалық диагностика әдісі дисбиозға арналған нәжісті зерттеуді қамтиды, Копрология, гельминт жұмыртқасы; жалпы және биохимиялық қан анализі. Асқазан-ішек жолдарының жай-күйін жан-жақты бағалаудың аясында балаларға ұйқы безінің ультрадыбылуы көрсетілуі мүмкін, бауыр, асқазанды суды ұстау­но–сифондық сынақ, EGD. Ішек ішектің ультрадыбыстық диагнозы дистальды колонның күйін тексеру үшін жүргізіледі.
Рентгендік зерттеуден кейін ішектің құрылымдық және функционалдық жағдайын қорытынды бағалау мүмкін болады: іштің радиографиясы, ирригация, Ішек ішек арқылы барий өтетін рентгенография. Ішектің мотор функциясын толық зерттеу үшін enterocolonoscintigraphy орындалады.
Іш қатуындағы балаларда эндоскопия (sigmoidoscopy, колоноскопия) шырышты зерттеп, эндоскопиялық биопсияны қабылдауға арналған. Аноректальды аймақтың бұзылған функциясы және анальды сфинктер манометрия және сфинктерометрия арқылы жүзеге асырылады.
Қарастыру, балалар бар, іш қатудан зардап шегеді, көбінесе жүйке-реттеу механизмдерінің бұзылуы бар, педиатриялық невропатологты эхоэгпен тексеруге болады, EEG.

Балалардағы іш қатуды емдеу


Осыған байланысты, бұл балалардағы іш қатудың басты себебі әрқашан қайталанады, осы шолуда медицина қызметінің негізгі бағыттары туралы ғана айтуға болады. Кейбір жағдайларда физиологиялық функцияларды қалыпқа келтіру үшін баланың диеталық үлгісін өзгерту жеткілікті, физикалық белсенділікті белсендіру, ауыз су режимін ұлғайту. Балалардың диеталарында, іш қатудан зардап шегеді, жеміс-көкөніс пюресі болуы керек; үлкендер — сүт өнімдері, диеталық талшық, талшық. Балалардағы іш қатуды емдеудің өте маңызды аспектісі дефекацияға арналған шартты рефлексті дамыту болып табылады.
Ішек гипотониясын жою үшін жаттығу терапиясының элементтері бар массаж курстары тағайындалады. Балалардағы іш қатудың физиотерапиясы гальванизациядан тұрады (гипотензиясы бар), импульстік токтар, электрофорезі, парафиндік ішектің қосымшалары (гипертониямен байланысты). Балаларда функционалды іш қатудың оң нәтижесі акупунктураға ие болады. Психогенді іш қатудан кейін балалардың психологтың көмегі қажет болуы мүмкін.
Балалардағы іш қатуға арналған препараттар терапияны іштегі тағайындауды қамтуы мүмкін (лактулоза, синонидтер, глицеринмен шамдар), антиспасоматикалар (папаверин, drotaverin), прокинетика (Домперидон), пробиотиктер. Кейбір жағдайларда клизманың қысқа курстары тағайындалады (тазарту, гипертониялық, майлы).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   68




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет