Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
- Бұл бет үшін навигация:
- Лабораторные признаки СВО у новорожденных
| Клинигеские критерии СВО:
1. Расстройство температурного гомеостата (гипертермия или гипотер мия). 2. Одышка или тахипноэ более 60 в 1 минуту. 3. Тахикардия более 160 в 1 минуту или брадикардия менее ПО в 1 минуту. 4. Утрата коммуникабельности, анорексия, угнетение и/или судороги. 5. Олигурия в течение 6 часов и более на фоне адекватной инфузионной терапии (диурез менее 1 мл/кг/ч). Лабораторные признаки СВО у новорожденных: 1. Внезапно возникший тяжелый метаболический лактат-ацидоз с гипо- капнией (последнее при отсутствии поражения легких). 2. Лейкоцитоз (количество лейкоцитов у детей первого дня жизни - более 30000, у детей в возрасте 2 - 7 дней жизни - более 15000, у более старших - свыше 15000 в 1 мкл капиллярной крови) или лейкопения (количество лейко цитов в 1 мкл крови менее 5000) с нейтрофилезом (количество нейтрофилов в 1 мкл капиллярной крови у детей первого дня жизни - более 20000, от 2 до 7 дней жизни — более 7000, от 8 дней жизни и старше — более 6000) или ней тропения (соответственно в указанные выше дни число нейтрофилов — менее 5000, 2000 и 1750 в 1 мкл капиллярной крови). Критерии оценки основных сдвигов гемограммы представлены в таблице 3.18. 3. Регенераторный или регенераторно-дегенеративный сдвиг лейкоцитар ной формулы при числе палочкоядерных и более молодых форм более 2000 в мкл (в первый день жизни — более 5000 в мкл). 4. Токсическая зернистость нейтрофилов. 5. Тромбоцитопения. 6. Анемия. 7. Внезапно возникшее укорочение или удлинение активированного час тичного тромбопластинового времени (АЧТВ) или протромбинового времени (ПТВ). 8. Повышение уровня CR-протеина или других острофазовых белков. 9. Увеличение С О Э более 10 мм/ч. 10. Бактериемия. 11. Гипергликемия более 6,5 ммоль/л. |