Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
- Бұл бет үшін навигация:
- Эпидемиология.
- Классификация
| Инфекционные заболевай
у детей 389 3.3 5. ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ (MONONUCLEOSIS INFECTIOSA) Возбудитель - ДНК-вирус Эпштейна-Барр из семейства Herpesviridae: от носительно устойчив во внешней среде. Эпидемиология. Истогник инфекции: больные и носители вируса. Путь передаги: преимущественно воздушно-капельный, возможен водно-пищевой, контактно-бытовой, при переливании крови, трансплантации органов. Воспри имчивость к заболеванию высокая. Однако инфицирование, протекая в стер той или бессимптомной формах, чаще не диагностируется. Чаще болеют дети старше одного года и лица молодого возраста при семейном контакте. Имму нитет стойкий. Период, в течение которого больной может заражать окружа ющих, не определен. Больной выделяет вирус с выдыхаемым воздухом в тече ние нескольких месяцев. Патогенез. Вирус проникает в организм через слизистую оболочку носо глотки. Он обладает тропизмом к лимфоидной системе, фиксируется в В-лим- фоцитах. Попадая в лимфатические узлы, печень и селезенку лимфогенным и гематогенным путем, вирус вызывает гиперпластические процессы в этих орга нах (полиаденит, гепатолиенальный синдром). Поступая в кровь, тканевые мо- нонуклеары обусловливают своеобразную гематологическую картину. Может наблюдаться наслоение бактериальной инфекции (стафилококк, стрептококк). При первичных иммунодефицитах и у детей ряда регионов Африки и Азии возможно развитие В-лимфом, назофарингокарцином. Классификация: По форме: типичная и атипичная (отсутствие одного или нескольких симптомов, желтушная форма). Яо тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая. По длительности тегения: острое, затяжное, хроническое. Яо характеру тегения: гладкое или с осложнениями — специфическими (гепатит, энцефалит, разрыв селезенки, парез лицевого нерва) и неспецифиче скими (наслоение бактериальной инфекции). жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|