Педиатрия



Pdf көрінісі
бет623/1318
Дата06.02.2022
өлшемі13,66 Mb.
#78987
түріУчебник
1   ...   619   620   621   622   623   624   625   626   ...   1318
Байланысты:
2013-06-06 10-11-49

Инфекционные заболевания 
у детей 
423 
3. Симптоматическая терапия — компенсация нарушенных функций ки­
шечника. 
4. Этиотропная терапия — подавление возбудителя инфекции. 
Регидратацию
проводят перорально либо парентерально. 
Показаниями для парентеральной регидратации являются: 
1) обезвоживание III, а также и II степени при наличии у ребенка призна­
ков гиповолемического шока; 
2) сочетание эксикоза любой степени тяжести с тяжелой интоксикацией; 
3) олигурия, анурия, не исчезающие на фоне оральной регидратации; 
4) неукротимая рвота, не прекращающаяся после промывания желудка; 
5) неэффективность оральной регидратации в течение суток; 
6) нарастание объема стула в течение 2 суток от начала оральной регид­
ратации. 
Оральную регидратацию проводят в два этапа — первичная (восстанови­
тельная) и вторичная (поддерживающая). 
Первигная регидратация
направлена на устранение водно-солевого дефици­
та, имеющегося в момент начала лечения. 
Для регидратации используют глюкозосолевые растворы, которыми ребенка 
необходимо поить через короткие промежутки времени малыми порциями. 
Грудным детям — по 2—3 чайные ложки (или из рожка) через каждые 
3—5 мин, так, чтобы в течение каждых 20 мин ребенок выпивал не более 
100 мл раствора. Более старшим детям — 1—2 столовые ложки через 3—5 мин. 
Если у ребенка возникает рвота, необходимо прекратить прием раствора на 5-
10 мин, а затем возобновить его более медленное введение малыми порциями. 
О б ъ е м и д л и т е л ь н о с т ь первичной регидратации зависят от массы, 
возраста ребенка и степени обезвоживания (табл. 3.39): 
— при легкой степени — 40—50 мл/кг за 4 ч; 
— при средне тяжелой степени — 60—90 мл/кг за 6 ч; 
— при тяжелой степени — 100—120 мл/кг за 8 ч. 
Таблица 3.39 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   619   620   621   622   623   624   625   626   ...   1318




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет