Педиатрия
элиминация бытовых аллергенов
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| элиминация бытовых аллергенов.
При выборе медикаментозного средства системного действия руковод ствуются возрастом больного, периодом болезни, наличием сопутствующих за болеваний. Показанием для назначения антигистаминных препаратов является обо стрение заболевания. Используют препараты I, II и III поколения (см. табл. 3.41) Седативный эффект препаратов I поколения используют для снятия зуда, нарушающего сон ребенка. При необходимости длительной тера пии (противорецидивное лечение) используют антигистаминные препараты II и III поколения (зиртек, кларитин, кетотифен, телфаст). К мембраностабилизирующим препаратам, являющимся препаратами выбо ра при синдроме нестабильности клеточных мембран, относят кетотифен, кси- дифон, антиоксиданты (витамины А, Е, С, полиненасыщенные длинноцепочеч- ные жирные кислоты и др.), налкром. Повышению эффективности лечения АД способствует назначение витаминов В 6 (в лечебных дозах от 50 до 100 мг/сут. в 2 приема в первой половине дня — 1 месяц) и В 15 (пантотенат кальция 0,05—0,1 г 2 раза в сутки — 1 месяц). Перспективным является применение бе та-каротина, который является источником поступления в организм витамина А и повышает устойчивость мембран лизосом и митохондрий к действию ме таболитов токсических веществ, стимулирует иммунную систему и регулирует перикисное окисление липидов. Полезно назначение препаратов кальция (глюконат, лактат, глицерофосфат по 0,25—0,5 внутрь 2—3 раза в день) и/или фосфора, фитотерапия (корень со лодки, стимулирующий функцию надпочечников и его препарат глицирам и др.). У ряда детей показан хороший эффект от трехмесячных курсов соче- танного приема желудочных капель и экстракта элеутерококка. В связи со значимостью пищеварительной недостаточности в генезе дерма тита после копрограммы решают вопрос о целесообразности назначения пище варительных ферментов (фестал, дигестал, панкреатин и др.), желчегонных средств. Если имеется лямблиоз, хеликобактериоз, гельминтозы — показана специфическая терапия. Необходимо лечение дисбактериоза кишечника. При выраженной пиодермии и неэффективности местной антибактериаль ной терапии назначают антибиотики парентерально с учетом чувствительности флоры. При эмпирическом назначении антибиотиков преимущество отдается макролидам, цефалоспоринам I и II поколения, линкомицину. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|