Педиатрия



Pdf көрінісі
бет423/1318
Дата06.02.2022
өлшемі13,66 Mb.
#78987
түріУчебник
1   ...   419   420   421   422   423   424   425   426   ...   1318
Байланысты:
2013-06-06 10-11-49

Лабораторные данные 
Материнские 
Группа крови и непрямой тест Кумбса 
Серология 
Ребенок 
Гемоглобин 
Количество ретикулоцитов 
Необходимы для оценки возможности 
А В О - или Rh-несовместимости 
Исключить врожденный сифилис 
Анемия - основание для подозрения гемо­
литической болезни или массивных гемор­
рагии Гемоілобин выше 220 г/л ассоции­
руется с повышенной частотой желтух 
Ретикулоцитоз — подозрение на гемолити­
ческую болезнь новорожденных 


286 
Г Л А В А
 3. 
Болезни детей 
Оконгание табл. 3.9 
выпускают крови на 50 мл больше, чем вводят. Переливание необходимо де­
лать очень медленно, контролируя Ц В Д (3—5 см вод. ст.), частоту сердечных 
сокращений и А К Д Часто у таких детей развивается дыхательная недостаточ­
ность (на фоне гипоплазии легких или С Д Р ) и им требуется дополнительная 
подача кислорода с созданием положительного давления на выдохе, проведе­
ние В И В Л или И В Л . 
Наличие геморрагического синдрома требует переливания свежезаморо­
женной плазмы или теплой донорской крови (10—15 мл/кг), викасола 
(1 мг/кг), при тяжелой тромбоцитопении (менее 30 ООО в 1 мкл) необходимо 
переливание тромбоцитной массы. При очень резкой гипопротеинемии (менее 
40 г/л) показано введение 12,5% раствора альбумина (1 г/кг). При развитии 
сердечной недостаточности назначают дигоксин (доза насыщения 0,03 мг/кг 
дается за 2—3 дня). Как правило, необходимы повторные З П К . 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   419   420   421   422   423   424   425   426   ...   1318




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет