Заболевания крови и органов кроветворения 641
родственных геморрагических диатезов, обусловленных нарушением синтеза
или качественными аномалиями ФВ. Описано
три основных типа болезни: I. Частичный количественный дефицит (70—80% всех больных).
II. Качественный дефицит ФВ с отсутствием больших мультимеров (10—
12% всех больных, но при варианте ПА не образуются большие и промежу
точные мультимеры; ПВ — имеется повышенная аффинность к рецепторам
тромбоцитов; ИМ, N — снижена аффинность к V I I I ; К или снижена функцио
нальная активность тромбоцитов).
III. Полный количественный дефицит V I I I : ФВ (3—5% больных).
При всех вариантах в разной степени снижена агрегационная активность
тромбоцитов с антибиотиком ристоцетином, хотя при ПВ типе она может
быть и нормальной. Сочетанность геморрагического дефекта определяет и ва
риабельность клинической картины с доминированием у одних больных коа-
гуляционного, а у других — тромбоцитарного дефекта.