Ұйқы безі: басы 28 мм (қалыпты 22), денесі 18 (қалыпты 14), құйрығы 27 мм (қалыпты 20), паренхимасының эхогенділігі жоғарылаған. Панкреатит
Коагулограмма: VІІІ фактор -75%, ІХ фактор -90 % ристоцетинмен және АДФ пен тромбоциттердің агрегациясы өзгермеген.
К/Д: Он екі елі ішек ойық жарасы,Активтілігі – І, алғаш анықталған,постгеморрагиялық анемия,өт жолдарының дискенезиясы және реактивті панкреатит
№52 ЕСЕП
Ер бала 11 жаста. Тамақтан 1,5-2 сағат кейін, таң ертеңгісін аш қарынға кіндік аймағында және эпигастрийде пайда болатын ауырсынуға, жүрек айну және кекіруге шағымданады. Ауырғанына 7 жыл болған, зерттеу жүргізбеген, ем алмаған.
Бала бірінші босанудан туылған. Екі айға дейін табиғи тамақтануда болған. Цитрустарға, сәбізге, шикі жұмыртқаға аллергиялық реакциясы бар.
Күн тәртібін сақтамайды, жиі құрғақ, қатты тағамдарды жейді.
Қарау: Бой ұзындығы 137 см, массасы 31кг. Тері жамылғысы ақшыл қызғылт, көз айналасында көлеңкелер бар. Іші кеппеген, эпигастрии аймағында Мендель белгісі оң (+), беткей және терең пальпацияға эпигастрии және пилородуоденальдық аймақта ауырсыну сезімі бар. Бауыры +1см шеті жұмсақ, эластикалы, ауырсынусыз. Нәжісі ретті, тәулігіне бір рет немесе күн ара, кейде «қой құмалағы» тәрізді болады.
Жалпы қан анализі: Нв-132г/л, Эр-4,4x101г/л, ТҚ-0,9, лейк-7,3x109г/л, т/я-3%, с/я-47%, л-38%, э-4%, м-8%, ЭТЖ-5мм/сағ. . Қалыпты
Жалпы зәр анализі: түсі ақшыл-сары, рН-5,5, меншікті салмағы-1019, белок-жоқ, глюкоза жоқ, эпителий клеткалары бірең-сараң, лейкоциттер-2-3к/а, кілегей аз мөлшерде, тұздар (оксалаттар) аз мөлшерде. . Қалыпты
Қанның биохимиялық анализі: жалпы белок-75г/л, АсАТ-38 Б/л, АлАТ-11 Бк/л, жалпы билирубин-18 мкмоль/л, байланысқан-0, сілтілі фосфатаза 40 Б (қалыпты 70-142), амилаза-38 Б/л (қалыпты 10-120), тимол сынамасы- 3б.Сілтілі фосфатаза төмендеген
Эзофагогастродуоденофиброскопия: Өнештің кілегей қабығы тегіс. Кардия жабылады. Асқазанның антральды бөлігінің кілегей қабығы гиперемияланған ісінген, құрамында кілегей бар, он екі елі ішектің буылтығы өзгеріссіз. НР-ға антральды бөлігінің екі жерінен биопсия алынды. Н.пилори ассоцирленген гастрит
НР-ға: денол тест (++)
Тыныстық уреазалық тест: оң.
Достарыңызбен бөлісу: |
