Первичный туберкулез Преподаватель: д м. н.,профессор Юсупалиева М. М

Вторичный туберкулез

• Не характерно вовлечение в процесс лимфатических узлов
• Нормергия

исключение: милиарный туберкулез, казеозная пневмония – туберкулиновые пробы м.б. отрицательными (вторичная анергия); 

туберкулема – гиперергическими)

 ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ

• Генерализация по большому кругу кровообращения (гематогенное, лимфогенное распространение)
• Заживление петрификацией, отложением солей кальция
• Склонность к самоизлечению

• Генерализация в пределах малого круга кровообращения (бронхогенное распространение).

исключение:

диссеминированный и милиарный туберкулез – генерализация по большому кругу кровообращения.

• Заживление фибротизацией
• Склонность к прогрессированию, хронизации

Вираж туберкулиновых проб (ранний период первичной туберкулезной инфекции без симптомов интоксикации)

– это изменение чувствительности к туберкулину, которое свидетельствует о первичном инфицировании организма МБТ и проявляется:

• переходом ранее отрицательных туберкулиновых проб в положительные или
• усилением чувствительности к туберкулину на 6 мм и более, если инфицирование происходит на фоне поствакцинной аллергии.

Диагностика РППТИ

• ПРИВИТЫМ вакциной БЦЖ - пр.Манту с 2ТЕ- 1р. В ГОД
• НЕ ПРИВИТЫМ БЦЖ и лицам из группы риска по туберкулезу – каждые 6 месяцев (2 РАЗА В ГОД).

Тактика врача при выявлении РППТИ в поликлинике - обследование:

• общ. анализ крови;
• общ. анализ мочи;
• обследование на туберкулез всех членов семьи (лицам 15 и старше –ФЛГ.).
• В первые 6 дней от выявления виража направить ребенка на консультацию к фтизиопедиатру

жүктеу/скачать 37,1 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: