Поликлиническая педиатрия под редакцией профессора А. С. Калмыковой
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К КОРМЛЕНИЮ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ
жүктеу/скачать 5,03 Mb.
|
Книга полик пед Калмыкова
| ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К КОРМЛЕНИЮ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ
Противопоказания к кормлению грудью традиционно принято разделять на 2 группы — противопоказания со стороны матери и со стороны ребенка. Противопоказания со стороны матери. • Для раннего прикладывания к груди: нефропатия средней и тяжелой степени; оперативное родоразрешение, большая кровопотеря в родах; разрывы промежности II степени; гнойно-воспалительные заболевания у матери; резус-отрицательная кровь, особенно при наличии титра анти тел в крови; ■ экстрагенитальные заболевания (гипертоническая болезнь II степени, пороки сердца, сахарный диабет, пиелонефрит в ста дии обострения, тяжелая анемия); • Для кормления ребенка: открытая форма туберкулеза с бацилловыделением; сифилис с заражением матери после 6-7-го месяцев беременности; особо опасные инфекции (оспа, сибирская язва), столбняк; состояние декомпенсации при хронических заболеваниях серд ца, почек, печени; острые психические заболевания; злокачественные новообразования. При таких инфекциях у матери, как корь и ветряная оспа, кормить грудью можно при условии введения ребенку у-глобулина. При тифах, хроническом гепатите, дизентерии, сальмонеллезе, а также положительных серологических реакциях на ВИЧ-инфекцию мать может сцеживать молоко и кормить ребенка этим молоком после стерилизации. При ОРВИ, ангине, бронхитах и пневмонии кормление может осуществляться прикладыванием к груди после снижения температуры и улучшения общего состояния женщины. При этом необходимо использование маски и ограничение контактов матери и ребенка в перерывах между кормлениями. Серьезным противопоказанием для кормления ребенка, в том числе и сцеженным молоком, является использование в лечении некоторых лекарственных средств. К ним относятся: антибиотики (левомицетин, тетрациклин), изониазид, налидиксовая кислота, сульфаниламиды, эстрогены, цитостатики, циклоспорин, антитиреоидные средства, диазе-пам, соли лития, мепротан, фенилин, резерпин, атропин, эрютамин, препараты йода, гексамидин. Противопоказания со стороны ребенка. • Для раннего прикладывания к груди. оценка по шкале Апгар ниже 7 баллов; тяжелые нарушения мозгового кровообращения, обусловленные асфиксией и внутричерепной родовой травмой; гемолитическая болезнь новорожденного; врожденные пороки развития; глубокая недоношенность; респираторный дистресс-синдром. • К кормлению ребенка грудью: ■ врожденные заболевания обмена веществ (тезаурисмозы) — га- лактоземия, фенилкетонурия, лейциноз (болезнь «мочи с запа хом кленового сиропа»). жүктеу/скачать 5,03 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|