Поликлиническая педиатрия под редакцией профессора А. С. Калмыковой



бет62/284
Дата30.05.2022
өлшемі5,03 Mb.
#145516
түріУчебник
1   ...   58   59   60   61   62   63   64   65   ...   284
Байланысты:
Книга полик пед Калмыкова

ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
Искусственное вскармливание — вид вскармливания, при котором ребенок не получает грудного молока или объем грудного молока не превышает 20% суточного рациона питания.
ПРИНЦИПЫ АДАПТАЦИИ ПРОДУКТОВ ДЛЯ ИСКУССТВЕННОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
Промышленное производство современных молочных смесей сопро­вождается глубокой технологической обработкой коровьего молока для адаптации его физико-химических характеристик к морфо-фунцио-нальным возможностям желудочно-кишечного тракта ребенка первого года жизни и максимальному мультикомпонентному приближению по составу к женскому молоку.
Адаптация белкового компонента

  • Количественная адаптация — снижение содержания общего белка
    на 50% от уровня 28-35 г/л в коровьем молоке до 14-18 г/л в смеси.

  • Качественная адаптация:

■ изменение соотношения сывороточные белки/казеиноген от
20:80 в коровьем молоке до 60:40 в адаптированных смесях;

  • повышение уровня цистеина, как следствие изменения соотно­
    шения сывороточные белки/казеиноген;

  • уменьшение уровней потенциально опасных для формирова­
    ния ЦНС ребенка ветвистых аминокислот фенилаланина и ти­
    розина;

■ добавление таурина.
Адаптация жирового компонента

  • Количественная адаптация — сохранение в смеси высокого содер­
    жания жира, являющегося энергетическим и пластическим компонен­
    том заменителей молока.

  • Качественная адаптация:




  • частичная или полная замена жира коровьего молока на смесь
    природных растительных масел (подсолнечного, кукурузного,
    соевого, кокосового, пальмового и др.), в результате чего суще­
    ственно изменяется характеристика спектра жирных кислот;

  • повышение уровня пальмитиновой кислоты;

  • повышение содержания незаменимых полиненасыщенных жир­
    ных кислот семейств со-6 (линолевая кислота) и со-3 (линолено-
    вая кислота и др.);

  • введение в состав молочных смесей природных эмульгаторов
    (лецитина, моно- и диглицеридов);

  • добавление карнитина;

■ снижение уровня лауриновой и миристиновои кислот. Адаптация углеводного компонента

  • Количественная адаптация — увеличение содержания углеводов от
    48 г/л в коровьем молоке до 70-75 г/л в смеси.

  • Качественная адаптация — в качестве источника углеводов могут
    использоваться лактоза и/или декстрин-мальтоза.

В современных «физиологических» молочных смесях как правило используется лактоза, в то время как в смеси для недоношенных детей и в лечебные смеси добавляется декстрин-мальтоза. В адаптированные смеси обязательно добавляется сахароспирт инозитол, играющий важ­ную роль в процессе синтеза сурфактанта.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   58   59   60   61   62   63   64   65   ...   284




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет