ПРАВИЛА ИСКУССТВЕННОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ При выборе смеси, наиболее адекватной для вскармливания ребенка, следует учитывать.
Возраст ребенка: первые 2-3 нед жизни ребенку предпочтительнее
назначать в основном пресные, а не кислые смеси. В последующем
удельный вес кисломолочных смесей в рационе ребенка может быть
увеличен, однако, и в этом случае для здорового ребенка наиболее целе
сообразным является примерное соотношение пресных и кисломолоч
ных смесей 1:1.
Степень адаптированности смеси: чем меньше возраст ребенка, тем
в большей степени он нуждается в максимально адаптированных сме
сях. Ребенку в возрасте до 5-6 мес не следует назначать «последующие»
формулы, кефир и другие неадаптированные кисломолочные смеси,
цельное коровье молоко; использование кефира и цельного молока у де
тей до 8 мес жизни увеличивает риск развития анемии за счет развития
диапедезных кровотечений в слизистой оболочке кишечника.
Индивидуальную переносимость смеси.
После выбора смеси, в наибольшей степени отвечающей потребностям ребенка, необходимо придерживаться следующих правил.
Следует использовать одну смесь по показаниям в соответствии со
степенью адаптации и возрастом, не прибегая к необоснованно частой
смене смесей.
Смеси должны быть стерильно приготовленными непосредственно
перед кормлением (большинство современных смесей являются инста-
нтными, т.е. не требующими варки) и даваться ребенку подогретыми до
35-40 °С.
Во избежание аэрофагии и последующих срыгиваний при кормле
нии бутылочку необходимо держать так, чтобы ее горлышко было пол
ностью заполнено смесью.
Сроки введения блюд прикорма при использовании адаптирован
ных молочных смесей не отличаются от таковых при естественном
вскармливании, а при использовании неадаптированных смесей при
корм вводится на 2-4 нед раньше.
Потребности детей, находящихся на искусственном вскармлива
нии адаптированными смесями, в энергии и основных ингредиентах со
ответствуют потребностям на грудном вскармливании. При вскармли
вании частично адаптированными смесями и неадаптированными про
дуктами потребность в белках и углеводах повышается, в жирах — оста
ется неизменной.