Гемолитические желтухи
Тяжесть состояния больных обычно обусловлена билирубиновой энцефалопатией в результате развития ядерной желтухи. В этом случае требуется срочная госпитализация.
Механические желтухи
Они развиваются вследствии атрезии желчных ходов (у новорожденных) или при воспалительном процессе в желчевыводящих путях. Желтуха может быть различной интенсивности; иногда — резко выраженной (моча интенсивно окрашена, кал обесцвечен). Атрезия желчных путей проявляется уже с первых дней после рождения, прогресси-рованием желтухи и, следовательно, требует госпитализации в хирургию.
Холециститы, холецистодуодениты протекают с температурой, с повторной рвотой, сильной болью в животе. Желтушность при этом выражена слабо, кал окрашен, моча нормальная. Необходима госпитализация в хирургию.
Конъюгационные или энзимопатические желтухи наблюдаются редко.
Тактика врача зависит от причины желтухи. Больной с любой формой вирусного гепатита или при подозрении на него должен быть госпитализирован в инфекционную больницу. В случае желтух, обусловленных гепатитами на фоне энтеровирусной инфекции, инфекционного мононуклеоза, псевдотуберкулеза, сепсиса и других инфекционных заболеваний, больных госпитализируют в стационары соответствующего профиля.
Достарыңызбен бөлісу: |
