Поликлиническая педиатрия под редакцией профессора А. С. Калмыковой
Оценка результатов теста Керна-Иерасека
жүктеу/скачать 5,03 Mb.
|
Книга полик пед Калмыкова
| Оценка результатов теста Керна-Иерасека
Задание № 1. «Рисунок человека» (рис. 3-5). Исследование психофизиологической зрелости проводится медицинской сестрой или воспитателем детского сада, а также медицинской сестрой или врачом поликлиники. Каждое задание оценивается баллами от 1 (наилучшая оценка) до 5 (наихудшая оценка). Рис. 3-5. Рисунок человека, нарисованный ребенком • 1 балл — у нарисованной фигуры (мужчины) должны быть голова, туловище, конечности. Голову с туловищем соединяет шея (она должна быть не больше, чем туловище). На голове должны быть волосы, возможно, шапка или шляпа, уши; на лице — глаза, нос, рот. Верхние конечности заканчиваются рукой с 5 пальцами. Должны быть видны детали мужской одежды. 2 балла — выполнение всех требований, как при оценке в один балл. Возможны 3 отсутствующие части: шея, волосы, 1 палец руки, но не должна отсутствовать какая-либо часть лица. 3 балла — у фигуры на рисунке должны быть голова, туловище, ру ки, ноги, которые нарисованы двумя линиями. Отсутствуют шея, уши, волосы, одежда, пальцы на руках, ступни ног. 4 балла — примитивный рисунок головы с конечностями. Каждая конечность (достаточно лишь одной пары) изображена одной линией. 5 баллов — отсутствует ясное изображение туловища, рук и ног. Ка ракули. Задание № 2. «Срисовывание написанного текста» (рис. 3-6). Каждое задание оценивается баллами от 1 (наилучшая оценка) до 5 (наихудшая оценка). Рис. 3-6. Образец и рисунок текста, написанного ребенком 1 балл — срисованную ребенком фразу можно прочитать. Буквы больше образца не более чем в 2 раза и образуют 3 слова. Строка откло нена от прямой линии не более чем на 30°. 2 балла — предложение можно прочитать. Буквы по величине близ ки к образцу, их стройность не обязательна. 3 балла — буквы должны быть разделены не менее чем на 2 группы. Можно прочитать хотя бы 4 буквы. 4 балла — с образцом схожи хотя бы 2 буквы. Вся группа букв име ет еще видимость письма. 5 баллов — каракули. Задание № 3. «Срисовывание группы точек» (рис. 3-7). Каждое задание оценивается баллами от 1 (наилучшая оценка) до 5 (наихудшая оценка). Рис. 3-7. Образец и рисунок точек, нарисованный ребенком 1 балл — точное воспроизведение образца. Нарисованы точки, а не кружки. Соблюдена симметрия фигуры по горизонтали и вертикали. 2 балла — возможно незначительное нарушение симметрии: одна точка может выходить за рамки столбца или строки. Допустимо изобра жение кружков вместо точек. 3 балла — группа точек грубо похожа на образец. Возможно нару шение симметрии всей фигуры. Сохраняется подобие пятиугольника, перевернутого вверх или вниз вершиной. Возможно меньшее или боль шее количество точек (не менее 7, не более 20). 4 балла — точки расположены кучно, их группа может напоминать любую геометрическую фигуру. Величина и количество точек несуще ственны. Другие изображения, например, линии недопустимы. 5 баллов — каракули. Сумма результатов выполнения отдельных заданий представляет общий результат исследования по этому тесту. Исследование качества произношения. Ребенку предлагается по картинкам последовательно перечислять вслух предметы, в которых встречаются звуки «Р, Л, С, 3, Ц, Ж, Ш, Ч, Щ» в начале, в середине или в конце слова. Наличие хотя бы одного дефекта указывает на невыполнение задания. Пример: рак — ведро — топор; жук — лыжи — нож; щетка — ящерица — плащ. Выполнение мотометрического теста «вырезание круга». Ребенку дают картонную карточку, на которой изображен толстой линией круг, диаметром 30 мм, вокруг которого имеются 3 больших и 3 меньших по диаметру круга, изображенные тонкой линией на расстоянии 3 мм друг от друга. Ребенку предлагают вырезать ножницами круг по средней утолщенной линии. После того как он разрезал карточку до толстой линии, фиксируют время начала и окончания работы по се- кундомеру. Выполненным считается мотометрический тест, если ребенок за 1 мин вырезает 8/э круга. Отклонение от утолщенной линии допускается не более 2 раз, если ребенок в процессе работы перерезает одну из тонких линий, или 1 раз, если он перерезает две тонкие линии. Разрешается 2 попытки. Тест считается невыполненным при превышении времени выполнения более 1 мин и большом количестве ошибок. Организованные дети, не готовые к школьному обучению по психофизиологическим показателям (незрелые), временно не допускаются в школу. Временная отсрочка от приема в школу рекомендуется детям с отставанием биологического развития, а именно рост ниже среднего на 1 сигму или ниже 10 центиля по местным стандартам физического развития, прибавка в росте за последний год менее 4 см; полное отсутствие постоянных зубов. Организованные дети остаются в подготовительной группе на следующий год, а неорганизованных рекомендуют определить в подготовительную группу детского сада. Работа врача по определению готовности к школе проводится в 2 этапа и предусматривает оздоровление дошкольников и коррекцию развития школьно-необходимых функций. Первое обследование с определением психофункциональной готовности к школе проводится осенью того года, в котором ребенок пойдет в школу. Ребенка осматривают: врач-педиатр, специалисты — хирург, ортопед, офтальмолог, отоларинголог, дерматолог, психоневролог, логопед, стоматолог, педагог-психолог. Детям, имеющим отклонения в состоянии здоровья, назначают комплекс лечебных и оздоровительных мероприятий. Дошкольникам, у которых выявлено отставание в развитии речи, рекомендуется комплекс упражнений по их коррекции, которые осуществляет врач-логопед. Занятия по развитию моторики проводятся воспитателями детского сада или родителями. Повторный осмотр всех детей осуществляется перед поступлением их в школу (в апреле-мае) теми же специалистами. Одновременно проводится повторное психофизиологическое обследование детей, признанных не готовыми к школе при первом обследовании. В это же время целесообразно проводить анкетирование родителей на предмет выявления у детей синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, который может существенно затруднить обучение детей и поэтому требует дополнительных медико-профилактических мероприятий. Непосредственно перед оформлением в школу ребенка повторно осматривают специалисты Ему проводят общие анализы крови, мочи, исследуют кал на наличие яиц глистов. Оценивается эффективность проведенного лечения и состояние здоровья ребенка, функциональная го- товность к поступлению в школу. Алгоритм заключения следующий: клинический диагноз (основной, сопутствующий); оценка физического развития; оценка нервно-психического развития; группа здоровья; медицинская группа для занятий физкультурой; медико-педагогическое заключение о готовности к обучению с оп ределенного возраста; рекомендации по оздоровлению, режиму, пи ганию. жүктеу/скачать 5,03 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|