Посттравматическое стрессовое расстройство у детей: психосоциальные факторы формирования, клинические характеристики и проблемы диагностики
жүктеу/скачать 3,36 Mb. Pdf көрінісі
|
ПТСР у детей
| Исследование
социо-демографических и психосоциальных факторов, ассоциированных с родительской семьей и связей этих факторов с уязвимостью детей к ПТСР и патопластикой расстройства. В качестве инструмента использовалось Полуструктурированное интервью с родителем ребенка, специально разработанное для целей настоящего исследования на основе родительской анкеты для оценки травматических переживаний детей (Тарабрина Н.В., 2001) (см. Приложение 3). Интервью позволяло родителям и опекунам отмечать ряд эмоциональных и поведенческих проблем ребенка на основе кратких и понятных родителям и опекунам описаний, которые при последующей обработке ответов стандартизовались исследователем в виде соответствующих клинических симптомов и признаков. Интервью содержало также пункты, касающиеся социо- демографических и психосоциальных характеристик родительской семьи и заполнялось включенным в исследование родителем/опекуном с помощью психотерапевта (автор исследования). Анамнестические и самоотчетные данные, полученные от родителей и опекунов основной и контрольной группы участвовали в сравнительном анализе и, в качестве переменных, в последующем корреляционном анализе. Психодиагностическое исследование родителей/опекунов детей с ПТСР и вклада психологических и поведенческих факторов в 47 уязвимость детей к ПТСР и патопластику расстройства. Было проведено исследование личностных характеристик (копинг, выраженность алекситимии) и воспитательных паттернов родителей и опекунов. Акцент на исследовании именно родительской, но не детской выборки был обусловлен рядом причин. Во-первых: результаты исследования эмоциональных, когнитивных, мыслительных, поведенческих особенностей детей с ПТСР, скорее отражают текущее болезненное состояние, чем являются устойчивыми личностными характеристиками. Во-вторых, в задачи исследования входил поиск устойчивых прогностически благоприятных/неблагоприятных факторов, влияющих на риск развития ПТСР у детей, в том числе факторов, связанных с семейным окружением. Обоснованием такого подхода явились: 1) высокая эмоциональная значимость детско-родительских отношений для ребенка, а также влияние стиля семейного воспитания на самоощущение ребенка, его психологическую устойчивость (Лидерс А.Г., Спирева Е.Н., 2001; Эльконин Д.Б., 1995); 2) возможность негативного влияния семейного контекста в целом на динамику клинических проявлений ПТСР у детей, в том числе на формирование вторичных психологических нарушений (Портнова А.А., 2005); 3) возможность влияния родительских копингов и особенностей эмоциональной экспрессии на проявления посттравматического стрессорного расстройства у детей (Building child trauma … , 2011; Looking beyond the physical injury … , 1999; Meiser-Stedman R., 2002; Predicting posttraumatic stress … , 2000). жүктеу/скачать 3,36 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|