При пневмонии у детей



Дата25.05.2024
өлшемі438,88 Kb.
#202898
түріЗадача
Байланысты:
Pnevmonia deti



ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ДАННЫХ
ПРИ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ


Ситуационная задача: Вы – участковый врач поликлиники. К вам обратилась мама 8-и летнего ребенка с жалобами на сухой кашель, повышение температуры до 38,6°С, слабость, недомогание, снижение аппетита.
Из анамнеза: 3 дня назад, после переохлаждения у ребенка появились недомогание, сухой, болезненный кашель, поднялась температура тела до 39°С.
Задание: Проведите интерпретацию лабораторно-инструментальных методов исследования и поставьте предварительный диагноз.
Время демонстрации навыка: 10 минут.



Общий анализ крови:
HGB - 115 g/L (у детей 6-12 лет - 115 г/л,)
WBC – 20,5 х 109 /L
RBC – 4, 0 х 1012 /L (3,8 <)
MCH-0,75
NEUT-: 78%
STN-9%
LYM – 20%
MID – 1%
GRA – 52%
MCHC – 320 g\L
PLT – 185 х 109 /L
ESR – 22 мм/hour.

Биохимический анализ крови:
Общий белок-68г/л
Альбумин- 48г/л
АлАт- 18 U/l
АсАт- 22 U/l
ЛДГ-166 г/л

Общий анализ мочи:
Количество мочи – 100 мл
Цвет – светло-желтый
Прозрачность - прозрачная
Относительная плотность – 1018
рН - 6,0
LEU – 0-1 in sight
NIT – neg
PRO – neg
GLU – norm
KET – neg
UBG–neg
BIL – norm
ERI – neg



ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКОГО НАВЫКА






Критерии оценки шагов

1

Интерпретация ОАК: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускоренное СОЭ.
Интерпретация ОАМ: в пределах возрастной нормы

2

Интерпретация БАК: в пределах возрастной нормы

3

Описание на рентгенограмме легочных полей: прозрачность легочных полей уменьшена из-за наличия уплотнения в паренхиме.

4

Описание на рентгенограмме легочного рисунка и корней легких: гомогенное затемнение в нижней доле правого легкого средней интенсивности, усиление рисунка корней легких, костодиафрагмальные синусы свободны.

5

Сформулировать диагноз, исходя из имеющихся лабораторных и инструментальных данных.
На основании лабораторных данных: нейтрофильный лейкоцитоз со двигом влево, ускоренное СОЭ: на основании данных рентгенограммы: гомогенное затемнение в нижней доле правого легкого, выставляется
диагноз: « Правосторонняя нижнедолевая пневмония»




ИТОГО баллов






Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет