Методы обследования больного • 77
перенести в другой раздел анамнеза — историю настоящего забо
левания
{anamnesis morbi).
Следует отдельно расспросить о пере
несённых операциях, ослож нениях в пред- и послеоперационном
периодах. Необходимо выяснить наличие периодов пребывания
пациента в странах с непривычным для него климатом и услови
ями жизни (например, тропики), что важно в связи с возможнос
тью возникновения паразитарных инвазий.
В истории болезни должны быть записаны ответы (как положи
тельные, так и отрицательные) на следующие пять вопросов отно
сительно перенесённых болезней и состояний.
1. Есть ли какая-либо аллергия (особенно на ЛС)?
2. Ставили ли вам когда-нибудь диагноз «туберкулёз»?
3. Ставили ли вам когда-нибудь диагноз «гепатит»? (Если больной
отрицательно отвечает на этот вопрос, необходимо расспросить
о перенесённой желтухе.)
П ри
положительном ответе на вопрос
о перенесённом гепатите («желтухе») необходимо выяснить воз
можный источник инф ицирования. Если выявить его не удаёт
ся, особенно у больных молодого возраста, необходимо исклю
чить парентеральное введение наркотических средств.
4. Проводились ли вам переливания крови, в том числе в связи с
кровотечениями, операциями и их осложнениями? (Это важно
с позиций возможного инф ицирования вирусами гепатита В и
С — причины поражения не только печени, но и многих других
органов.)
5. Вопрос о перенесённых венерических заболеваниях необходи
мо задавать с особой деликатностью, иначе больной может дать
отрицательный ответ, даже если в прошлом он обращался к ве
нерологам.
Достарыңызбен бөлісу: