Психиатрия, конспект лекций

Изменения сознания (качественные расстройства сознания)

жүктеу/скачать 1,11 Mb.

Pdf көрінісі

бет	61/117
Дата	22.05.2023
өлшемі	1,11 Mb.
	#177357
түрі	Конспект

1 ... 57 58 59 60 61 62 63 64 ... 117

Байланысты:
docsity-psihiatriya-konspekt-lekciy
ДБ, Қазақ тілі Сессия Жауаптары, Қазақ тілі Сессия Жауаптары, Қазақ тілі Сессия Жауаптары, Қазақ тілі Сессия Жауаптары, Қазақ тілі Сессия Жауаптары, Қазақ тілі Сессия Жауаптары, С Нуралы , Презентация 14, бақылау - бағалау материалдары, Курстық жұмыс, Genikologia (1), Урология задачи, Группы здоровья, риска

Стадия предвестников (начальная стадия).
Гипнагогическая стадия.
Стадия галлюцинаций.

Изменения сознания (качественные расстройства сознания).

Делирий
–
выраженное расстройство предметной ориентировки при сохранности
личностной. Выражена продуктивная патопсихологическая симптоматика в виде
галлюцинаций (зрительных, слуховых, тактильных), аффекта страха, чувственного бреда и
нередко психомоторного возбуждения.
В поведении отражается содержание галлюцинаций и чувственного бреда. Для делирия
характерно наличие стадийности в процессе развития.
1.
Стадия предвестников (начальная стадия).
Симптомы первой стадии обычно
заметны ближе к вечеру. Появляется говорливость, общая возбужденность. Выражена
отвлекаемость, непоследовательность, эмоциональная лабильность. Характерны явления
общей гиперестезии: неприятен яркий свет, привычная еда приобретает интенсивный вкус,
неприятные запахи становятся невыносимыми, больные вздрагивают даже при
незначительных звуках. Различные, даже самые незначительные события привлекают
внимание больного. Характерны наплывы ярких воспоминаний. Сон беспокойный, с яркими
сновидениями тревожного, устрашающего характера.
2.
Гипнагогическая стадия.
Характерно усиление симптомов первой стадии. В
высказываниях больного заметна непоследовательность, достигающая уровня легкой
бессвязности. Эпизодически возникают явления аллопсихической дезориентировки. При
закрытых глазах –
гипнагогические галлюцинации. Появляются зрительные иллюзии.
Интенсивность сновидений усиливается, характерны частые пробуждения, во время которых
больной не сразу отдает себе отчет в том, что было во сне, а что наяву.
3.
Стадия галлюцинаций.
Характерно появление ярких истинных
зрительных,
слуховых и тактильных галлюцинаций. Поведение больного диктуется содержанием
галлюцинаторных переживаний. Мимика выражает аффективные переживания. Появляется
образный, чувственный бред. Больные не сразу способны осмыслить суть задаваемых
вопросов, часто отвечают невпопад. Аутопсихическая ориентировка сохранена, в
окружающем больные полностью дезориентированы.
Проявление психопатологической симптоматики днем несколько ослабевает,
Document shared on https://www.docsity.com/ru/psihiatriya-konspekt-lekciy/5888509/
Downloaded by: daulet-abdikaiym (mufasaakiing@gmail.com)

отмечаются люцидные окна –
короткие периоды ясного сознания (несколько минут), во время
которых больной правильно ориентируется в окружающем, осознает наличие болезненных
расстройств. К вечеру психопатологическая симптоматика усиливается, отмечается стойкая
бессонница.
Если развитие делирия ограничивается второй или третьей стадией, то у больных
сохраняются частичные воспоминания об имевшихся психических расстройствах.
При неблагоприятном развитии основного заболевания, которое явилось причиной
психических расстройств, могут отмечаться тяжелые формы делирия –
профессиональный и
мусситирующий.

жүктеу/скачать 1,11 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 57 58 59 60 61 62 63 64 ... 117