Психиатрия, конспект лекций


Непсихотические продуктивные расстройства



Pdf көрінісі
бет97/117
Дата22.05.2023
өлшемі1,11 Mb.
#177357
түріКонспект
1   ...   93   94   95   96   97   98   99   100   ...   117
Байланысты:
docsity-psihiatriya-konspekt-lekciy

Непсихотические продуктивные расстройства. 
В рамках шизофрении могут 
возникать любые неврозоподобные и психопатоподобные нарушения: тревожно
-
фобические, 
обсессивно
-
компульсивные, истероформные, небредовая ипохондрия, психопатоподобные 
состояния эксплозивного, гебоидного, тормозимого типа. В одних случаях эти расстройства 
клинически трудноотличимы от проявлений соответствующих неврозов и психопатий. В 
других они обладают клиническим своеобразием.
Так, фобиям шизофренической природы нередко свойственны необычность, нелепость 
содержания, обрастание страхов сложными, причудливыми ритуалами. Некоторые 
устойчивые страхи (загрязнения, сумасшествия, острых предметов) в основном встречаются 
при шизофрении. Для сенестопатий у больных шизофренией характерны вычурность, 
насильственная окраска патологических ощущений.
Хроническая деперсонализация (особенно аутопсихическая) преимущественно 
развивается в рамках шизофрении.
В целом клиническим проявлениям шизофрении присущи полиморфизм и атипичность, 
парадоксальность

К психопатологическим синдромам, которые не характерны для шизофрении, относятся 
все синдромы помраченного сознания, кроме онейроида (оглушение, делирий, сумеречное 
состояние, аменция), психоорганический синдром, эпилептиформный синдром, Корсаковский 
симптомокомплекс и органическая деменция.
Классификация шизофрении. 
В России широко используется классификация 
шизофрении, основанная на типах течения, степени профедиентности и синдромальной 
характеристике клинических проявлений болезни. В отличие от систематики шизофрении
представленной в МКБ
-
10, которая основана на синдромальном принципе, данная 
классификация базируется на клинико
-
динамических критериях. Она более 
дифференцирована, информативна, позволяет более уверенно строить клинический
социальный прогноз и планировать терапию.
1. 
Непрерывнотекущая шизофрения:
1) 
грубопрогредиентная (злокачественная):
а)
параноидная;
б)
кататоническая;
в)
гебефреническая;
г)
простая;
2) 
среднепрогредиентная параноидная;
3) 
малопрогредиентная (вялотекущая):
а)
неврозоподобная;
б)
психопатоподобная;
в)
простая.
2. 
Рекуррентная (периодическая).
3. 
Приступообразно
-
прогредиентная (шубообразная).
4. 
Особые формы шизофрении.
Данная классификация предусматривает выделение трех типов течения шизофрении: 
непрерывного, рекуррентного и приступообразно
-
прогредиентного. Непрерывнотекущая 
шизофрения включает (с учетом выраженности прогредиентных тенденций), 
грубопрогредиентный (злокачественный), среднепрогредиентный (параноидный по 
синдромальной характеристике)
и малопрогредиентный (вялотекущий) варианты. 
Грубопрогредиентная шизофрения исходя из клинических особенностей подразделяется на 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/psihiatriya-konspekt-lekciy/5888509/
Downloaded by: daulet-abdikaiym (mufasaakiing@gmail.com)


параноидную, кататоническую, гебефреническую и простую формы. В рамках вялотекущей 
шизофрении различают неврозоподобную, психопатоподобную и простую формы.
Предусмотрено выделение и особых форм шизофрении: паранойяльной и фебрильной.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   93   94   95   96   97   98   99   100   ...   117




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет