Лечение Выбор схемы лечения рака желудка зависит от стадии заболевания.
Хирургическая операция является наиболее действенным методом, позволяющим полностью восстановить здоровье пациента. При обнаружении рака «in situ» проводится лапароскопическое щадящее вмешательство. Полостную операцию с частичным или полным удалением желудка выполняют на первой и второй стадии. Одновременно удаляют пораженные лимфоузлы.
Химиотерапия. Сильнодействующие химиопрепараты назначают перед операцией для уменьшения размеров опухоли либо после – чтобы уничтожить остатки злокачественных клеток и избежать рецидива. На неоперабельной стадии она становится основным методом лечения. Как правило, для повышения эффективности комбинируют несколько разных препаратов.
Лучевая терапия. Этот метод тоже используют перед операцией и после нее, а для неоперабельных больных применяют, чтобы уменьшить опухоль и продлить срок жизни. Часто лучевое лечение сочетают с применением химиопрепаратов.
Таргетная терапия. Препараты избирательного действия назначают неоперабельным пациентам, чтобы блокировать определенные белковые рецепторы и приостановить рост опухоли. Эти лекарственные средства подходят примерно 20% больным. Они не уничтожают опухолевые клетки и используются как паллиатив.
Лапароцентез. Через небольшой разрез из брюшины выводят скопившуюся жидкость.
Симптоматическая терапия.Пациентам, испытывающим сильные боли, назначают обезболивающие препараты по специальной схеме.
Прогноз
На первой стадии 5-летняя выживаемость составляет 80%, полное выздоровление – 70%.
На второй стадии 5-летняя выживаемость составляет 56%, полное выздоровление – 50%.
На третьей стадии 5-летняя выживаемость составляет 38%, полное выздоровление – 26%.
На четвертой стадии 5-летняя выживаемость составляет 5%, полное выздоровление – 3%.
Необходимо регулярно, не реже раза в год посещать гастроэнтеролога и проходить профилактические обследования.
Реабилитация Важнейшим фактором восстановления после операции является соблюдение специальной диеты при раке желудка. В первое время пища и напитки должны употребляться только маленькими порциями, медленно и с перерывами. Разрешены только слизистые супы. Через некоторое время к ним добавляются протертые кремообразные блюда без сахара, соли и пряностей. Исключается грубая, кислая или соленая пища.